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腦梗塞能喝酒嗎？

神經(jīng)外科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞： #腦梗塞 #腦梗

腦梗塞患者一般不建議飲酒。酒精可能加重血管損傷、影響藥物代謝并增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，但極少數(shù)穩(wěn)定期患者在醫(yī)生指導(dǎo)下可少量飲用低度酒。

腦梗塞后腦血管已存在器質(zhì)性病變，酒精會(huì)直接刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致血管痙攣或異常擴(kuò)張。乙醇代謝產(chǎn)生的乙醛具有神經(jīng)毒性，可能加重腦細(xì)胞損傷。酒精與抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片相互作用，可能誘發(fā)消化道出血。長(zhǎng)期飲酒會(huì)升高血壓和血液黏稠度，增加再次發(fā)生腦梗死的概率。臨床觀察發(fā)現(xiàn)飲酒患者神經(jīng)功能恢復(fù)速度明顯慢于戒酒患者。

對(duì)于發(fā)病超過(guò)三年且無(wú)復(fù)發(fā)跡象的極少數(shù)患者，經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科評(píng)估后或允許每月飲用1-2次低度酒。要求選擇酒精度低于12%的紅酒或清酒，單次飲用量控制在100毫升以內(nèi)。飲酒前后需監(jiān)測(cè)血壓，避免與華法林鈉片等抗凝藥物同服。任何新發(fā)頭暈、肢體麻木癥狀需立即停酒就醫(yī)。

腦梗塞患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙限酒，每日保證2000毫升飲水，遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片等降脂藥物。飲食推薦地中海模式，增加三文魚(yú)等富含ω-3脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧康復(fù)訓(xùn)練，如太極拳或步行，每次持續(xù)30-40分鐘。定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和凝血功能，保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。

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