癲癇病的預(yù)防途徑有哪些

癲癇病的預(yù)防途徑主要有避免誘發(fā)因素、規(guī)律用藥、控制基礎(chǔ)疾病、孕期保健、避免頭部外傷等。癲癇是一種由腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病,預(yù)防需從多維度干預(yù)。
睡眠不足、過度疲勞、情緒激動、閃光刺激等可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時睡眠;減少長時間電子屏幕暴露,避免強(qiáng)光或閃爍光線刺激;通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。酒精和咖啡因可能降低癲癇發(fā)作閾值,應(yīng)限制攝入。
已確診癲癇患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗癲癇藥物,如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等。不可自行增減藥量或停藥,漏服時應(yīng)按說明書補(bǔ)服。定期復(fù)查血藥濃度及肝腎功能,出現(xiàn)皮疹、嗜睡等不良反應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
腦血管疾病、腦腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等可能繼發(fā)癲癇。高血壓患者需監(jiān)測血壓,規(guī)律服用硝苯地平控釋片等降壓藥;糖尿病患者應(yīng)控制血糖,使用二甲雙胍緩釋片等藥物;顱內(nèi)占位性病變患者需通過手術(shù)或放療消除病灶。
孕婦缺乏葉酸、遭遇產(chǎn)傷或子癇可能增加胎兒癲癇風(fēng)險。孕前3個月至孕早期每日補(bǔ)充0.4-0.8mg葉酸;定期產(chǎn)檢監(jiān)測妊娠高血壓;選擇正規(guī)醫(yī)院分娩以減少新生兒缺氧缺血性腦病概率。有癲癇家族史的孕婦需進(jìn)行遺傳咨詢。
顱腦損傷是外傷性癲癇的主因。騎乘交通工具時佩戴頭盔;高空作業(yè)做好防護(hù)措施;老年人防跌倒可安裝浴室扶手。若發(fā)生腦震蕩需臥床休息,嚴(yán)重顱腦損傷后應(yīng)預(yù)防性使用苯妥英鈉片等抗癲癇藥物。
癲癇預(yù)防需長期堅(jiān)持健康生活方式,均衡攝入富含維生素B6的魚類、全谷物等食物,適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動。患者應(yīng)隨身攜帶病情說明卡,家屬需學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時的急救措施如保持呼吸道通暢、記錄發(fā)作時長等。定期神經(jīng)內(nèi)科隨訪有助于及時調(diào)整防治方案。