癲癇病出現(xiàn)的四個(gè)常見原因分別是什么
神經(jīng)內(nèi)科編輯
醫(yī)普小能手
關(guān)鍵詞: #癲癇
神經(jīng)內(nèi)科編輯
醫(yī)普小能手
關(guān)鍵詞: #癲癇
癲癇病可能由遺傳因素、腦部損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝異常等原因引起。癲癇病是一種由大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的抽搐、意識(shí)障礙等癥狀。

部分癲癇病與遺傳基因突變有關(guān),家族中有癲癇病史的人群發(fā)病概率較高。這類患者通常表現(xiàn)為兒童期起病,可能與離子通道功能異?;蛏窠?jīng)遞質(zhì)紊亂相關(guān)。臨床可通過基因檢測輔助診斷,治療需結(jié)合抗癲癇藥物如丙戊酸鈉片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等,同時(shí)建議患者避免誘發(fā)因素如熬夜、閃光刺激。
顱腦外傷、腦卒中、腦腫瘤等器質(zhì)性病變可能導(dǎo)致腦組織異常放電。這類損傷常見于中老年群體,往往伴隨頭痛、肢體無力等局灶性癥狀。影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)腦出血、腦軟化灶等改變,治療需針對原發(fā)病進(jìn)行手術(shù)或藥物干預(yù),同時(shí)配合抗癲癇藥物如奧卡西平片、托吡酯片控制發(fā)作。

腦炎、腦膜炎等感染性疾病可破壞血腦屏障,引發(fā)神經(jīng)元異常興奮?;颊叱d癇發(fā)作外,多伴有發(fā)熱、頸項(xiàng)強(qiáng)直等感染征象。病原學(xué)檢查可明確細(xì)菌或病毒感染,治療需聯(lián)合抗生素如頭孢曲松鈉注射液、抗病毒藥物如阿昔洛韋片,以及抗癲癇藥物苯巴比妥片。
低血糖、低血鈣、尿毒癥等代謝紊亂可能改變神經(jīng)元電生理特性。這類誘因?qū)е碌陌d癇發(fā)作常具有可逆性,糾正代謝失衡后癥狀多能緩解。需監(jiān)測血糖、電解質(zhì)等指標(biāo),及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液等制劑,必要時(shí)短期使用地西泮注射液控制急性發(fā)作。

癲癇病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和情緒激動(dòng)。飲食需均衡營養(yǎng),限制酒精攝入。家屬需學(xué)習(xí)發(fā)作時(shí)的急救措施,如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等。定期復(fù)診調(diào)整藥物方案,不可擅自停藥。駕駛、高空作業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)需嚴(yán)格禁止,建議佩戴醫(yī)療警示手環(huán)以便緊急情況時(shí)獲得及時(shí)救助。