世界首例被確認治愈艾滋病艾滋病從感染到死亡過程

性病科編輯健康萬事通

1296次瀏覽發(fā)布時間：2021-08-25 08:53:46

2007年，來自美國同時患白血和艾滋兩種疾病的蒂莫西·布朗，在柏林接受一名腫瘤病和血液病專家胡特醫(yī)生的治療。胡特回憶當時布朗幾乎已到死亡邊緣。經(jīng)過觀察，胡特決定進行骨髓移植，先治好白血病。術(shù)后經(jīng)過三年多的臨床觀察，胡特發(fā)現(xiàn)此次移植同時治愈了布朗艾滋病，成為全球首例確診治愈的艾滋病患者。

經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，原骨髓捐贈者的配型不僅非常吻合，而且骨髓中還含有能夠自然抵抗HIV的變異基因，但這種基因只存在于少數(shù)北歐人體內(nèi)。這是第一個證明艾滋病治愈的活例，不被很多科學(xué)家看到，普遍認為布朗這樣的例子很難復(fù)印，他的治愈包括布朗體內(nèi)可能存在的基因變異，正好配合骨髓干細胞移植療法，發(fā)揮了抵抗病毒的積極作用。以下是如何通過早期癥狀判斷艾滋病的方法。

艾滋病初期癥狀

部分患者在感染HIV初期無臨床癥狀，但大部分HIV感染后6日至6周可出現(xiàn)HIV病毒血癥和免疫系統(tǒng)急性損傷所產(chǎn)生的臨床癥狀，艾滋病初期癥狀主要表現(xiàn)為：

1、呼吸道感染癥狀：發(fā)熱、乏力、咽痛、全身不適等上呼吸道感染癥狀；

2、頭痛皮疹：個別有頭痛、皮疹、腦膜腦炎或急性多發(fā)性神經(jīng)炎；

3、淋巴結(jié)：頸、腋及枕部有腫大淋巴結(jié)，類似傳染性單核細胞增多癥；

4、肝脾腫大。

艾滋病患者從發(fā)病到死亡的過程

艾滋病病毒(HIV)體外層的脂蛋白嵌入gp120和gp41兩種糖蛋白，gp120與淋巴細胞表面的CD4糖蛋白具有親性，與其特異性相結(jié)合的gp41介紹病毒膜與宿主細胞膜融合。因此，HIV可以通過皮膚粘膜破損的地方和血液等其他方法到達血液后，選擇侵入CD4+淋巴細胞。

HIV侵入CD4+淋巴細胞后，在病毒反轉(zhuǎn)錄酶的作用下，合成DNA，整合宿主細胞的染色體，整合的病毒DNA可以在細胞內(nèi)復(fù)制，形成完整的病毒體釋放細胞外，細胞死亡，感染新的細胞

疫情初期，HIV大量復(fù)制，引起病毒血癥，外殼抗原p24表現(xiàn)，臨床表現(xiàn)為急性HIV感染癥狀。HIV細胞內(nèi)大量復(fù)制，導(dǎo)致CD4+淋巴細胞損傷、死亡，CD4+T細胞明顯減少。但是，在身體的免疫作用下，CD8+CTL活化，殺死HIV感染細胞，產(chǎn)生抗HIV抗體，病毒血癥很快被清除，CD4+淋巴細胞數(shù)恢復(fù)。

但HIV未完全殺死，進入持續(xù)潛伏感染狀態(tài)，HIV處于低級復(fù)制，臨床表現(xiàn)為無癥狀HIV感染。隨著HIV不斷復(fù)制、擴散，CD4+淋巴細胞不斷死亡，如此周復(fù)始，最后導(dǎo)致CD4+淋巴細胞耗盡，免疫功能嚴重破壞，并發(fā)各種條件致病菌感染和腫瘤，臨床表現(xiàn)為艾滋病，最終導(dǎo)致死亡。

艾滋病治愈

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