細(xì)數(shù)肝炎六大早期癥狀
傳染科編輯
醫(yī)普小新
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醫(yī)普小新
肝炎早期癥狀主要有食欲減退、惡心嘔吐、乏力、右上腹隱痛、皮膚鞏膜黃染、尿色加深等。肝炎可能與病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損害、自身免疫性肝病、脂肪肝等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肝區(qū)不適、消化功能紊亂等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查肝功能,明確病因后針對(duì)性治療。

肝炎早期常見(jiàn)食欲明顯下降,尤其厭惡油膩食物。這與肝臟膽汁分泌功能受損有關(guān),導(dǎo)致脂肪類食物消化吸收障礙。患者可能出現(xiàn)看到食物就反感的癥狀,長(zhǎng)期可能造成營(yíng)養(yǎng)不良。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇清淡易消化的食物如粥類、蒸蛋等,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。
肝功能異常時(shí)體內(nèi)毒素代謝受阻,刺激胃腸神經(jīng)引發(fā)反射性惡心。晨起空腹時(shí)癥狀更明顯,嚴(yán)重者進(jìn)食后立即嘔吐。該癥狀需與胃腸炎鑒別,若伴隨肝區(qū)叩擊痛則提示肝炎可能??蓢L試少量多次進(jìn)食,避免空腹,嘔吐嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)排除膽道梗阻,醫(yī)生可能開具熊去氧膽酸片、門冬氨酸鉀鎂注射液等治療。
肝炎患者常感持續(xù)疲倦,休息后不緩解。由于肝細(xì)胞損傷影響糖原合成與能量代謝,同時(shí)炎癥因子導(dǎo)致肌肉疲勞。特點(diǎn)是清晨起床即感精神不振,輕微活動(dòng)后氣喘。需注意與貧血、甲狀腺疾病區(qū)別,建議保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素,醫(yī)生可能推薦使用注射用還原型谷胱甘肽、水飛薊賓膠囊等改善肝功能。

肝臟炎癥導(dǎo)致包膜牽張引發(fā)定位模糊的脹痛,多在右側(cè)肋弓下緣。疼痛呈持續(xù)性鈍痛,彎腰或深呼吸可能加重。體檢可發(fā)現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛,但無(wú)反跳痛。需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝損傷,熱敷可能緩解不適,確診需影像學(xué)檢查,治療可能涉及硫普羅寧腸溶片、雙環(huán)醇片等藥物。
膽紅素代謝障礙導(dǎo)致黃疸,最早出現(xiàn)在眼白部位,隨后擴(kuò)散至全身皮膚。尿液顏色同步加深呈濃茶色,糞便可能變淺。這是肝細(xì)胞受損的重要體征,新生兒需警惕膽道閉鎖。出現(xiàn)黃疸應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生可能使用茵梔黃顆粒、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片等退黃藥物,嚴(yán)重者需光療。
尿膽紅素排泄增多使尿液呈深黃色或褐色,震蕩后泡沫也發(fā)黃。通常早于皮膚黃染出現(xiàn),是肝損傷的敏感指標(biāo)。但需排除脫水、藥物染色等因素,建議每日觀察晨尿顏色變化,記錄尿量,配合醫(yī)生進(jìn)行尿常規(guī)和肝功能檢查,治療可能包含甘草酸二銨腸溶膠囊、促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素注射液等。

肝炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,每日保證8小時(shí)睡眠,避免熬夜加重肝臟負(fù)擔(dān)。飲食選擇高蛋白低脂肪食物如魚肉、豆腐,適量補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。注意個(gè)人衛(wèi)生防止交叉感染,餐具毛巾單獨(dú)使用。定期復(fù)查肝功能指標(biāo),避免濫用保健品和不明成分中藥。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)腹脹、意識(shí)模糊等表現(xiàn)需立即急診處理。疫苗接種可預(yù)防病毒性肝炎,健康人群建議定期體檢篩查肝功。