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活動性肺結(jié)核可通過規(guī)范用藥、營養(yǎng)支持、隔離防護(hù)、定期復(fù)查、心理疏導(dǎo)等方式治療。活動性肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起，主要表現(xiàn)為咳嗽、咯血、低熱、盜汗等癥狀。

1、規(guī)范用藥

抗結(jié)核治療需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程原則。常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等。治療周期通常為6-9個月，不可自行停藥或減量。若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)如肝功能異常、視神經(jīng)炎等，需及時就醫(yī)調(diào)整方案。

2、營養(yǎng)支持

肺結(jié)核屬于慢性消耗性疾病，需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉、牛奶等。同時補(bǔ)充富含維生素A的西藍(lán)花、胡蘿卜，以及含鋅的牡蠣、堅果等食物。避免辛辣刺激飲食，戒煙戒酒以減少呼吸道刺激。

3、隔離防護(hù)

活動期患者需單獨(dú)居住，佩戴口罩并定期開窗通風(fēng)。痰液需用含氯消毒劑處理，餐具煮沸消毒。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查?；颊呖人詴r需用肘部遮擋，減少飛沫傳播風(fēng)險。

4、定期復(fù)查

治療期間每月需復(fù)查痰涂片、胸部X線及肝腎功能。痰菌轉(zhuǎn)陰后仍需完成全程治療。治愈后每3-6個月隨訪1次，持續(xù)2年觀察復(fù)發(fā)跡象。若出現(xiàn)體重驟降、咳嗽加重等癥狀需立即復(fù)診。

5、心理疏導(dǎo)

長期治療可能導(dǎo)致焦慮抑郁情緒，可通過參加結(jié)核病友互助小組緩解壓力。家屬應(yīng)給予情感支持，幫助患者建立治療信心。嚴(yán)重心理障礙者可尋求專業(yè)心理咨詢，必要時遵醫(yī)囑使用抗抑郁藥物。

肺結(jié)核患者需保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如散步、太極拳等增強(qiáng)體質(zhì)。居住環(huán)境應(yīng)保持干燥通風(fēng)，避免潮濕陰暗。治療期間注意監(jiān)測體溫變化，記錄咳嗽咳痰情況。飲食宜少量多餐，保證每日飲水1500-2000毫升。外出時隨身攜帶藥物，嚴(yán)格按時服藥。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)結(jié)核病防護(hù)知識，共同參與患者康復(fù)管理。

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