兒童齲齒表現(xiàn)兒童齲齒應(yīng)如何科學(xué)治療
小兒五官科編輯
醫(yī)普觀察員
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兒童齲齒主要表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白堊色斑塊、黑褐色齲洞、進(jìn)食敏感或疼痛等癥狀,可通過窩溝封閉、藥物治療、充填修復(fù)、預(yù)成冠修復(fù)、拔牙等方式科學(xué)治療。齲齒通常由細(xì)菌感染、糖分?jǐn)z入過多、口腔清潔不足、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、遺傳因素等原因引起。

窩溝封閉適用于早期齲齒或齲齒高風(fēng)險兒童,通過封閉磨牙咬合面的深溝裂隙,減少食物殘渣滯留和細(xì)菌滋生。操作時使用流動樹脂材料覆蓋窩溝,無須磨除牙體組織。建議家長每3-6個月帶孩子復(fù)查封閉劑留存情況,若發(fā)現(xiàn)脫落需及時補(bǔ)做。
氟化鈉甘油糊劑可用于脫礦早期的白堊斑修復(fù),促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化。氨硝酸銀溶液能抑制齲齒進(jìn)展,但會使牙齒變黑。家長需注意藥物治療僅適用于淺齲,中深度齲齒需結(jié)合其他治療。使用氟制劑時應(yīng)嚴(yán)格控制用量,避免兒童誤吞。
玻璃離子水門汀適合乳牙淺中度齲洞充填,能持續(xù)釋放氟化物。復(fù)合樹脂用于前牙美觀修復(fù),需配合酸蝕粘結(jié)技術(shù)。治療時可能需局部麻醉,家長應(yīng)安撫兒童配合醫(yī)生操作。充填后2小時內(nèi)避免進(jìn)食,定期檢查充填體邊緣密合度。

金屬預(yù)成冠適用于嚴(yán)重缺損的乳磨牙修復(fù),能恢復(fù)咀嚼功能并保護(hù)剩余牙體。治療需磨除部分牙體組織,制作期間可能需臨時冠保護(hù)。家長要指導(dǎo)兒童避免咬硬物,每半年檢查冠緣是否密合,防止繼發(fā)齲發(fā)生。
對無法保留的殘根殘冠或引發(fā)感染的患牙需拔除,防止影響恒牙發(fā)育。乳牙早失可能需佩戴間隙保持器。術(shù)后24小時內(nèi)禁止漱口,進(jìn)食溫涼軟食。家長應(yīng)觀察創(chuàng)口出血情況,按醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。

預(yù)防兒童齲齒需控制每日糖分?jǐn)z入,減少餐間零食次數(shù),使用含氟牙膏早晚刷牙。家長應(yīng)幫助6歲以下兒童完成牙齒清潔,每半年進(jìn)行口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙齒顏色改變或進(jìn)食異常時及時就診,避免齲齒發(fā)展為牙髓炎。乳牙健康直接影響恒牙發(fā)育,科學(xué)治療配合日常護(hù)理能有效維護(hù)兒童口腔健康。