口腔頜面血管瘤和血管畸形的臨床表現(xiàn)
口腔科編輯
醫(yī)言小筑
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口腔頜面血管瘤和血管畸形的臨床表現(xiàn)主要包括皮膚黏膜紅斑、腫塊、出血、疼痛及功能障礙。血管瘤多表現(xiàn)為出生后迅速生長的紅色腫物,血管畸形則為持續(xù)性緩慢發(fā)展的異常血管結(jié)構(gòu),可能伴隨皮膚溫度升高、搏動(dòng)感或潰瘍。

口腔頜面血管瘤在嬰幼兒期常見,初期為鮮紅色斑塊或丘疹,隨后可能增大形成草莓樣腫塊,表面光滑或呈分葉狀。部分病例在1歲后進(jìn)入消退期,顏色逐漸變暗、質(zhì)地變軟。血管畸形則根據(jù)類型不同表現(xiàn)各異,毛細(xì)血管畸形呈現(xiàn)為持久性紅斑,靜脈畸形可見藍(lán)紫色柔軟腫塊,壓之褪色,動(dòng)脈畸形可能觸及搏動(dòng)或聞及雜音。病變累及深層組織時(shí)可導(dǎo)致頜骨變形、牙齒移位或咬合紊亂。

部分血管瘤可能自發(fā)潰破出血,尤其位于舌、唇等易摩擦部位。大型血管畸形可壓迫神經(jīng)引發(fā)疼痛,或影響吞咽、言語功能。特殊情況下,廣泛的面頸部血管畸形可能伴隨血小板減少或高輸出性心力衰竭。部分靜脈畸形在低頭時(shí)體積增大,體位試驗(yàn)陽性。影像學(xué)檢查可見特征性的血流信號(hào)或異常血管團(tuán)。

建議出現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn)時(shí)盡早就診口腔頜面外科或介入科,通過超聲、MRI等檢查明確診斷。日常需避免外傷刺激病變部位,保持口腔衛(wèi)生,定期監(jiān)測(cè)病灶變化。治療需根據(jù)類型選擇觀察隨訪、藥物注射、激光或手術(shù)等方案。