老年根面齲齒的特點和治療

口腔科編輯健康真相官

276次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-17 02:02:09

關鍵詞： #齲齒

老年根面齲齒是發(fā)生在牙根表面的齲壞，具有進展快、癥狀隱匿等特點，治療方式主要有充填修復、根管治療、牙周治療、藥物治療、拔牙修復等。

1、充填修復

充填修復適用于齲壞范圍較小的根面齲。醫(yī)生會清除腐質后用玻璃離子水門汀或復合樹脂填充缺損。玻璃離子水門汀具有釋放氟離子的特性，能預防繼發(fā)齲。治療過程需配合橡皮障隔離唾液，確保充填體與牙體密合。充填后可能出現短暫冷熱敏感，一般1-2周可自行緩解。

2、根管治療

根管治療適用于齲壞累及牙髓的病例。需徹底清除感染牙髓，用牙膠尖配合根管封閉劑嚴密充填根管。老年患者根管鈣化概率高，可能需配合顯微鏡輔助治療。治療后建議全冠修復保護患牙，避免牙體折裂。根管治療成功率可達80%，但存在器械分離、側穿等風險。

3、牙周治療

牙周治療針對伴隨牙齦退縮的根面齲。通過齦下刮治清除牙石，配合局部緩釋抗菌藥物控制感染。嚴重者需行牙齦移植術覆蓋暴露根面。治療期間需加強口腔衛(wèi)生維護，使用軟毛牙刷及牙縫刷清潔鄰面。牙周治療能減少根面再齲風險，但需每3-6個月復查維護。

4、藥物治療

藥物治療適用于早期表淺齲。常用38%氟化氨銀溶液局部涂抹，使齲壞組織礦化。氟化鈉凝膠也可用于家庭護理。藥物治療無法恢復牙齒形態(tài)，需每3個月復查評估進展。對銀制劑過敏者禁用，使用后可能出現牙齒暫時性變色。

5、拔牙修復

拔牙修復適用于無法保留的嚴重齲壞牙。拔牙后2-3個月可考慮種植修復或活動義齒修復。老年患者需評估骨密度及全身狀況，糖尿病患者需控制血糖穩(wěn)定后再修復。修復體需定期調整，避免基牙繼發(fā)齲?；顒恿x齒每日需清潔浸泡，種植牙需專業(yè)維護。

老年根面齲齒預防重于治療，建議使用含氟牙膏配合牙線清潔，每半年進行專業(yè)涂氟?？刂铺悄虿〉认到y(tǒng)性疾病，減少酸性食物攝入。唾液分泌減少者可咀嚼無糖口香糖刺激唾液。出現冷熱敏感或牙齦腫脹應及時就診，避免齲壞加速進展。日常可用含氟漱口水加強根面保護，定期進行口腔檢查。

齲齒

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