銀屑病的檢查方法是什么
皮膚科編輯
健康小靈通
關鍵詞: #銀屑病
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關鍵詞: #銀屑病
銀屑病的檢查方法主要有體格檢查、皮膚鏡檢查、組織病理學檢查、血液檢查、影像學檢查等。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,可能與遺傳、免疫、環(huán)境等因素有關,通常表現為紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行針對性檢查。

醫(yī)生通過肉眼觀察皮損形態(tài)、分布范圍及嚴重程度,典型表現為邊界清晰的紅色斑塊,表面覆蓋銀白色鱗屑,刮除鱗屑后可見薄膜現象和點狀出血??砂殡S甲板點狀凹陷、增厚等甲改變。該檢查無需特殊設備,是初步診斷的重要依據。
利用皮膚鏡放大觀察皮損微觀結構,可見均勻分布的紅色背景、白色鱗屑及規(guī)則的點狀血管。有助于鑒別銀屑病與其他鱗屑性皮膚病如濕疹、玫瑰糠疹。檢查無創(chuàng)快捷,適用于門診篩查。
通過皮膚活檢獲取皮損組織,顯微鏡下可見角質形成細胞過度增殖、真皮毛細血管擴張及淋巴細胞浸潤等特征性改變。該檢查是確診銀屑病的金標準,但屬于有創(chuàng)操作,通常用于不典型病例。

包括血常規(guī)、C反應蛋白、類風濕因子等檢測,可評估全身炎癥程度及是否合并關節(jié)病變。部分患者可能出現白細胞升高、血沉加快。對于關節(jié)病型銀屑病需額外檢測HLA-B27抗原。
X線、MRI或超聲用于評估關節(jié)病型銀屑病的骨侵蝕、滑膜增生等關節(jié)損害。早期可見關節(jié)周圍骨質疏松,晚期可能出現關節(jié)間隙狹窄。影像學檢查對制定關節(jié)病變治療方案具有指導意義。

銀屑病患者日常需避免搔抓皮損,沐浴時水溫不宜過高,選擇無刺激性的保濕劑如凡士林緩解皮膚干燥。飲食注意均衡營養(yǎng),限制高糖高脂食物,適量補充維生素D。避免熬夜、感染等誘發(fā)因素,遵醫(yī)囑規(guī)范使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等藥物。定期復診監(jiān)測病情變化,合并關節(jié)癥狀時需配合康復鍛煉。