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動(dòng)脈狹窄能活多久？

心胸外科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #動(dòng)脈

動(dòng)脈狹窄患者的生存期差異較大，主要取決于狹窄程度、基礎(chǔ)疾病控制及治療依從性。未及時(shí)干預(yù)的重度狹窄可能影響5-10年生存期，而規(guī)范管理者可接近正常壽命。

動(dòng)脈狹窄對(duì)生存期的影響與血管堵塞位置和進(jìn)展速度密切相關(guān)。冠狀動(dòng)脈狹窄程度低于50%時(shí)，通過(guò)規(guī)律服用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物，配合低鹽低脂飲食和適度運(yùn)動(dòng)，多數(shù)患者可維持10年以上良好生存質(zhì)量。頸動(dòng)脈狹窄患者若及時(shí)接受頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)，并控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，5年生存率與健康人群差異較小。腎動(dòng)脈狹窄患者通過(guò)血管成形術(shù)和降壓藥物如纈沙坦膠囊干預(yù)后，腎功能穩(wěn)定者生存期通常不受顯著影響。下肢動(dòng)脈狹窄患者戒煙并堅(jiān)持康復(fù)鍛煉，可延緩病情進(jìn)展至截肢階段，多數(shù)患者生存期超過(guò)8年。

建議動(dòng)脈狹窄患者每3-6個(gè)月復(fù)查血管超聲或CT血管造影，監(jiān)測(cè)斑塊變化。日常需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片，控制血壓低于140/90毫米汞柱，保持低密度脂蛋白膽固醇低于2.6毫摩爾每升。突發(fā)胸痛、肢體無(wú)力或尿量銳減時(shí)需立即就醫(yī)，這些癥狀可能提示急性血栓形成。長(zhǎng)期吸煙、合并房顫或腎功能不全的患者應(yīng)加強(qiáng)隨訪頻率，由心血管專科醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。

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