直腸息肉的最佳防衛(wèi)措施
肛腸科編輯
健康陪伴者
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直腸息肉的最佳防衛(wèi)措施主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期篩查、控制體重、戒煙限酒、及時(shí)治療腸道炎癥等。直腸息肉可能與遺傳、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變等癥狀。

增加膳食纖維攝入有助于減少腸道黏膜刺激,可適量食用西藍(lán)花、燕麥、蘋果等食物。減少紅肉及加工肉制品攝入,避免高脂飲食誘發(fā)腸道炎癥。每日飲水保持在1500-2000毫升,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。
40歲以上人群建議每3-5年進(jìn)行腸鏡檢查,有家族史者需提前至35歲。糞便隱血試驗(yàn)可作為初級(jí)篩查手段,發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步做腸鏡。腸鏡下能直接觀察息肉形態(tài)并取活檢明確性質(zhì)。
肥胖會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗和慢性炎癥,增加息肉發(fā)生概率。通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練將體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍內(nèi)。每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。

煙草中的致癌物會(huì)直接損傷腸黏膜細(xì)胞,每日吸煙超過(guò)20支者風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有細(xì)胞毒性,男性每日飲酒不宜超過(guò)25克乙醇當(dāng)量。同時(shí)戒除煙酒可降低腺瘤性息肉復(fù)發(fā)率。
慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者需規(guī)范使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓劑等藥物控制炎癥。對(duì)于已形成的炎性息肉,可在腸鏡下采用氬離子凝固術(shù)治療。合并克羅恩病時(shí)需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑如硫唑嘌呤片。

日常應(yīng)注意觀察排便情況,出現(xiàn)持續(xù)便血或黏液便應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息避免熬夜,適度補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。50歲以上人群可考慮接種HPV疫苗,部分直腸息肉與人乳頭瘤病毒感染相關(guān)。