動脈硬化的治療和日常注意事項(xiàng)

動脈硬化可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),日常需注意控制危險(xiǎn)因素。動脈硬化可能與高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙、年齡增長等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸悶、頭暈、肢體麻木等癥狀。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳。戒煙并避免二手煙暴露,限制酒精攝入。保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi),腰圍男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。
高血壓患者應(yīng)將血壓維持在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖宜控制在4.4-7.0毫摩爾每升。高脂血癥患者低密度脂蛋白膽固醇目標(biāo)值根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)分層而定,可能需要使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物。
對于已發(fā)生心腦血管事件的患者,需長期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。存在阿司匹林禁忌時可改用氯吡格雷片,用藥期間需監(jiān)測出血傾向。這兩種藥物通過抑制血小板聚集減少動脈血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。
冠狀動脈嚴(yán)重狹窄可行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療置入支架,或選擇冠狀動脈旁路移植術(shù)。頸動脈狹窄超過70%且有癥狀者,可考慮頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)。這些手術(shù)能直接改善病變血管的血流灌注。
在規(guī)范治療基礎(chǔ)上可配合活血化瘀類中藥,如丹參滴丸、銀杏葉片等。針灸選取內(nèi)關(guān)、足三里等穴位輔助改善循環(huán)。中藥使用需辨證施治,避免與西藥產(chǎn)生相互作用,定期復(fù)查肝腎功能。
動脈硬化患者每日應(yīng)保證500克蔬菜和200克水果攝入,優(yōu)先選擇深色蔬菜。適量食用深海魚類獲取歐米伽3脂肪酸,每周2-3次每次100-150克。避免久坐超過1小時,每坐30分鐘起身活動3-5分鐘。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo),每年進(jìn)行頸動脈超聲等血管評估。出現(xiàn)新發(fā)胸痛、持續(xù)頭暈等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。