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心前區(qū)疼痛最常見的原因

心胸外科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #疼痛

心前區(qū)疼痛最常見的原因主要有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、胃食管反流病、心臟神經(jīng)官能癥等。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是心前區(qū)疼痛的首要病因，心肌缺血缺氧可引發(fā)壓榨樣疼痛，常向左肩背部放射?？赡芘c高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān)，通常伴隨胸悶、氣短等癥狀。需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、酒石酸美托洛爾片等藥物，必要時行冠狀動脈介入治療。

2、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛表現(xiàn)為沿肋間隙分布的刺痛或灼痛，咳嗽、深呼吸時加重?？赡芘c胸椎退變、帶狀皰疹病毒感染等因素有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷緩解癥狀，嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物。

3、胸膜炎

胸膜炎引起的疼痛多為單側(cè)銳痛，呼吸運(yùn)動時加劇?？赡芘c肺部感染、結(jié)核、腫瘤等因素有關(guān)，常伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。需針對原發(fā)病治療，可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、鹽酸莫西沙星片等抗生素。

4、胃食管反流病

胃食管反流病可引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛，平臥時加重?？赡芘c食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過多有關(guān)，常伴反酸、噯氣等癥狀。建議少食多餐，避免高脂飲食，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。

5、心臟神經(jīng)官能癥

心臟神經(jīng)官能癥多見于中青年，表現(xiàn)為心前區(qū)短暫刺痛或隱痛，與情緒緊張相關(guān)。可能與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，通常無器質(zhì)性病變?？赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、規(guī)律運(yùn)動改善癥狀，必要時遵醫(yī)囑使用谷維素片。

出現(xiàn)心前區(qū)疼痛時應(yīng)立即停止活動并休息，避免劇烈運(yùn)動或情緒激動。建議記錄疼痛發(fā)作的誘因、持續(xù)時間及伴隨癥狀，就診時向醫(yī)生詳細(xì)描述。日常需保持低鹽低脂飲食，控制血壓、血糖、血脂水平，戒煙限酒。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨冷汗、惡心等癥狀，須立即撥打急救電話。

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