再生障礙性貧血的病情真的能治好嗎
血液內(nèi)科編輯
健康陪伴者
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再生障礙性貧血通常是可以治好的，但治療效果與病情嚴重程度、患者年齡及治療方式密切相關(guān)。該病主要通過免疫抑制治療、造血干細胞移植等方式干預(yù)，輕型患者預(yù)后較好，重型需長期管理。
對于非重型再生障礙性貧血，免疫抑制治療如抗胸腺細胞球蛋白聯(lián)合環(huán)孢素軟膠囊可有效改善造血功能，部分患者經(jīng)規(guī)范治療后血象可恢復(fù)正常。兒童及青少年患者對治療反應(yīng)更敏感，治愈概率相對較高。支持治療包括輸血、注射重組人促紅細胞生成素等也能緩解癥狀。早期診斷和及時干預(yù)是關(guān)鍵，多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)治療后可獲得臨床治愈或長期穩(wěn)定。
重型再生障礙性貧血需考慮異基因造血干細胞移植，這是目前唯一可能根治的方法，尤其適合年輕且有合適供體的患者。移植后需長期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑預(yù)防排異反應(yīng)。合并感染或出血的重型患者預(yù)后較差，需聯(lián)合抗感染治療和血小板輸注。老年患者或合并其他疾病者可能無法耐受強化治療，需個體化制定方案。
再生障礙性貧血患者應(yīng)避免接觸苯類化學(xué)物質(zhì)和電離輻射，定期監(jiān)測血常規(guī)變化。治療期間注意預(yù)防感染，保持口腔清潔，飲食選擇高蛋白、易消化的食物。無論采取何種治療方式，均需嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查骨髓象，不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向加重等情況時需立即就醫(yī)。
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