胸痛的保健
心胸外科編輯
健康小靈通
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胸痛可通過(guò)調(diào)整生活方式、飲食管理、情緒調(diào)節(jié)、適度運(yùn)動(dòng)及定期體檢等方式進(jìn)行保健。胸痛可能由心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病等因素引起,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性措施。

避免吸煙、飲酒等不良習(xí)慣,吸煙會(huì)刺激血管收縮,加重心臟負(fù)擔(dān),飲酒過(guò)量可能誘發(fā)心絞痛。保持規(guī)律作息,避免熬夜,睡眠不足可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,引發(fā)功能性胸痛。注意保暖,寒冷刺激可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。
采用低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,減少動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,有助于降低血脂。適量補(bǔ)充富含鎂的食物如堅(jiān)果,鎂離子有助于維持心肌正常電活動(dòng)。避免暴飲暴食,餐后胸痛患者應(yīng)少食多餐。
長(zhǎng)期焦慮緊張可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制誘發(fā)心絞痛,可通過(guò)正念冥想緩解壓力。過(guò)度情緒激動(dòng)會(huì)導(dǎo)致兒茶酚胺大量釋放,增加心肌耗氧量。建議培養(yǎng)書畫、音樂等舒緩愛好,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。避免持續(xù)處于高壓環(huán)境,工作間隙做深呼吸練習(xí)。

選擇快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30-40分鐘,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。胸痛發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng),穩(wěn)定后可從低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)開始逐步恢復(fù)。合并腰椎疾病者避免舉重等負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
40歲以上人群每年進(jìn)行心電圖、血脂、血糖檢測(cè),吸煙者建議加做冠狀動(dòng)脈CT。已有胸痛癥狀者需完善運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)、心臟超聲等檢查。胃食管反流患者應(yīng)定期胃鏡復(fù)查。建立健康檔案,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血壓、體重等指標(biāo)變化。

胸痛保健需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃,記錄胸痛發(fā)作特點(diǎn),包括誘因、持續(xù)時(shí)間、緩解方式等。隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物,學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制相關(guān)指標(biāo)。突發(fā)劇烈胸痛伴冷汗、嘔吐時(shí)立即平臥休息并呼叫急救,避免自行駕車就醫(yī)。日??删毩?xí)腹式呼吸改善胸廓柔韌性,選擇高度適宜的枕頭預(yù)防夜間反流性胸痛。