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一呼吸左胸就疼是怎么回事

心胸外科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #呼吸

一呼吸左胸就疼可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、氣胸、肌肉拉傷、冠心病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛通常由病毒感染、外傷或脊柱病變引起，表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛，呼吸時(shí)疼痛加劇?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合局部熱敷緩解癥狀。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然扭轉(zhuǎn)身體。

2、胸膜炎

胸膜炎多與肺部感染、結(jié)核或自身免疫疾病相關(guān)，典型癥狀為深呼吸時(shí)單側(cè)胸痛，可能伴隨咳嗽、低熱。需完善胸部CT等檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素，結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)合異煙肼片治療。

3、氣胸

自發(fā)性氣胸常見于瘦高體型人群，突發(fā)尖銳胸痛伴呼吸困難，聽診呼吸音減弱。X線可明確診斷，少量氣胸可吸氧觀察，大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)。避免劇烈咳嗽或屏氣動(dòng)作。

4、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物可能導(dǎo)致胸大肌、肋間肌拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛且活動(dòng)時(shí)加重。急性期可冷敷，48小時(shí)后改為熱敷，疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。建議休息1-2周，逐步恢復(fù)活動(dòng)。

5、冠心病

心絞痛可能放射至左胸，尤其勞累后出現(xiàn)悶痛伴氣促。需通過心電圖、冠脈CTA評(píng)估血管情況，確診后可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片等藥物。控制血壓血糖，戒煙限酒。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累。胸痛發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)，采取舒適體位休息。若疼痛持續(xù)超過15分鐘或伴隨冷汗、暈厥，須立即就醫(yī)。長期吸煙者建議進(jìn)行肺功能篩查，高血壓患者需定期監(jiān)測(cè)心臟功能?；謴?fù)期可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練，但需避免突然用力。

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