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肺氣腫最嚴(yán)重的話會怎么樣呢

心胸外科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞： #肺氣腫

肺氣腫最嚴(yán)重時可導(dǎo)致呼吸衰竭、肺心病甚至死亡。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的典型表現(xiàn)，主要與長期吸煙、空氣污染或遺傳因素有關(guān)，晚期可能出現(xiàn)不可逆的肺功能損傷。

肺氣腫進(jìn)展到終末期時，肺泡結(jié)構(gòu)被廣泛破壞，形成巨大的肺大泡，有效氣體交換面積顯著減少?；颊邥霈F(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，即使在靜息狀態(tài)下也無法緩解，常伴有口唇發(fā)紺、指端杵狀膨大等缺氧表現(xiàn)。由于長期缺氧，紅細(xì)胞代償性增多導(dǎo)致血液黏稠度增加，加重心臟負(fù)擔(dān)，最終引發(fā)肺源性心臟病。此時患者可能出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等右心衰竭體征，夜間平臥時呼吸困難加劇，需被迫采取端坐呼吸。

當(dāng)合并急性呼吸道感染時，病情可能急劇惡化。呼吸道分泌物阻塞本就狹窄的氣道，二氧化碳潴留引發(fā)肺性腦病，表現(xiàn)為嗜睡、意識模糊甚至昏迷。嚴(yán)重酸堿平衡紊亂和電解質(zhì)失調(diào)可導(dǎo)致心律失常，部分患者會出現(xiàn)自發(fā)性氣胸，因臟層胸膜破裂使氣體進(jìn)入胸腔，進(jìn)一步壓迫肺組織。這些并發(fā)癥相互疊加可能造成多器官功能衰竭，最終因呼吸循環(huán)系統(tǒng)崩潰而危及生命。

肺氣腫患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免接觸二手煙，冬季注意保暖以防呼吸道感染。日?？蛇M(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練改善通氣效率，飲食需保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。定期監(jiān)測血氧飽和度，遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等藥物控制癥狀，中重度患者可能需長期家庭氧療。出現(xiàn)發(fā)熱、痰量增多或意識改變時應(yīng)立即就醫(yī)。

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