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胸膜結(jié)節(jié)樣增厚要緊嗎

心胸外科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: #胸膜

胸膜結(jié)節(jié)樣增厚是否要緊需結(jié)合具體情況判斷,多數(shù)情況下與胸膜炎癥、結(jié)核等良性病變有關(guān),少數(shù)可能與腫瘤相關(guān)。胸膜結(jié)節(jié)樣增厚可能是由感染、自身免疫性疾病、塵肺、胸膜轉(zhuǎn)移瘤或間皮瘤等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

胸膜結(jié)節(jié)樣增厚若由胸膜炎或結(jié)核導(dǎo)致,通常表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、低熱等癥狀,通過抗感染或抗結(jié)核治療可緩解。影像學(xué)檢查顯示結(jié)節(jié)邊緣光滑、密度均勻時(shí),良性概率較高,定期隨訪觀察即可。部分患者與長(zhǎng)期接觸粉塵或石棉有關(guān),需結(jié)合職業(yè)史評(píng)估,脫離致病環(huán)境并配合對(duì)癥治療有助于改善預(yù)后。

若結(jié)節(jié)增長(zhǎng)迅速、形態(tài)不規(guī)則或伴隨胸腔積液、體重下降等癥狀,需警惕惡性可能。胸膜轉(zhuǎn)移瘤多見于肺癌、乳腺癌惡性腫瘤轉(zhuǎn)移,間皮瘤則與石棉暴露密切相關(guān)。此時(shí)需通過胸腔鏡活檢或穿刺病理檢查明確性質(zhì),早期干預(yù)可提高生存率。

日常需避免吸煙及接觸有害粉塵,出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難應(yīng)及時(shí)復(fù)查。遵醫(yī)囑完善腫瘤標(biāo)志物、PET-CT等檢查,根據(jù)病因選擇抗炎、化療或手術(shù)等治療方案。

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