寶寶高燒吃布洛芬不退怎么辦

關(guān)鍵詞: #寶寶
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寶寶高燒吃布洛芬不退可通過(guò)物理降溫、調(diào)整用藥、補(bǔ)液防脫水、觀察伴隨癥狀、及時(shí)檢查血常規(guī)等方式處理。高燒不退可能與用藥劑量不足、病原體耐藥、合并細(xì)菌感染、脫水或熱性驚厥前期有關(guān)。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水,防止寒戰(zhàn)加重體溫上升??膳浜贤藷豳N敷額頭,每4小時(shí)更換一次。保持室溫25℃左右,減少衣物包裹,促進(jìn)散熱。
布洛芬混懸液需按體重精確計(jì)算劑量,每6-8小時(shí)給藥一次。若效果不佳可遵醫(yī)囑換用對(duì)乙酰氨基酚栓劑交替使用。注意兩種藥物間隔至少2小時(shí),24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次。不可自行增加劑量或頻次,需排除川崎病等特殊疾病。
高燒時(shí)水分蒸發(fā)加快,可給予口服補(bǔ)液鹽Ⅲ沖服,少量多次飲用溫水、米湯或稀釋后的蘋果汁。觀察尿量是否減少或顏色加深,嬰兒每日尿濕至少6片尿布。脫水會(huì)導(dǎo)致退熱藥吸收障礙,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
注意是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、嗜睡、頸部僵硬等表現(xiàn)。皰疹性咽峽炎會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍,幼兒急疹退熱后全身出疹。若持續(xù)高熱伴手腳冰涼提示體溫中樞失調(diào),需警惕膿毒癥。記錄發(fā)熱曲線和癥狀變化供醫(yī)生參考。
發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)需檢測(cè)C反應(yīng)蛋白和血常規(guī)。細(xì)菌感染常見(jiàn)白細(xì)胞升高伴中性粒細(xì)胞增多,EB病毒感染可見(jiàn)異型淋巴細(xì)胞。支原體肺炎可能血象正常但咳嗽劇烈。根據(jù)結(jié)果選擇阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛顆粒等針對(duì)性治療。
保持寶寶休息環(huán)境安靜通風(fēng),飲食選擇易消化的粥類、面條等。發(fā)熱期間暫停添加新輔食,避免高糖高脂食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。體溫超過(guò)40℃或出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊時(shí)需立即急診。退熱后仍要觀察3天以防病情反復(fù),定期復(fù)查排除尿路感染、中耳炎等隱匿病灶。