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在我們的生活中,也許經(jīng)常聽到婦科專家的建議,平時做婦科檢查,對自己的身體有更多的了解,通過早期的癥狀,可以知道自己的器官是否發(fā)生病變,子宮內(nèi)膜癌癌癥的一種,是女性朋友中高發(fā)的疾病。

一.子宮內(nèi)膜癌的?

1、閉經(jīng)后陰道出血:閉經(jīng)后出血或不規(guī)則陰道出血是子宮內(nèi)膜癌患者的突出和典型癥狀,早期出現(xiàn)。最初的出血是少量的,間歇性的,出血量比以經(jīng)量少,有時甚至少,只有內(nèi)衣上有少量的血跡,間隔從幾天到幾周不等,偶爾出血可以間隔更長,病變末期出血量多,超過以往月經(jīng)量持續(xù),有時貧血。未絕經(jīng)的人可以在經(jīng)期出血,經(jīng)期出血時間延長,月經(jīng)量增加或完全不規(guī)則出血。

2、陰部分泌物增多:陰道分泌物即白帶增多是子宮內(nèi)膜癌的另一種癥狀,有時也是第一種癥狀,開始是水樣,后來是膿性。

3、腹痛:初期患者一般無腹痛,個別患者有下腹酸脹不適,晚期因腫瘤在盆腔內(nèi)侵害和壓迫神經(jīng)而引起明顯腹痛,宮腔內(nèi)繼發(fā)感染積膿時會出現(xiàn)痙攣性腹痛。

二.如何治療?

1、手術(shù)治療優(yōu)先,I期患者應(yīng)進(jìn)行筋膜外全子宮和雙側(cè)附件切除術(shù),ii期應(yīng)進(jìn)行廣泛全子宮切除術(shù)和骨盆淋巴結(jié)切除術(shù)。

2、手術(shù)和放射綜合治療I期患者腹水中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞和肌肉長層有癌癥浸潤,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,術(shù)后加入體外照射。Ⅱ期或部分Ⅲ期患者術(shù)前加用外照射或腔內(nèi)照射,放療結(jié)束后1~2周再進(jìn)行手術(shù)。

3、放射治療年老體弱及有嚴(yán)重內(nèi)科合并癥不能耐手術(shù)者,以及Ⅲ期以上不宜手術(shù)者,可放射治療,包括腔內(nèi)及體外照射。

4、激素治療年輕早期患者要求保留生育功能者,晚期癌不能手術(shù)或癌復(fù)發(fā)患者,可采用大劑量人工合成的孕激素治療,醋酸甲孕酮400mg、肌肉注射、每周2~3次酸孕酮500mh、肌肉注射、每周2~3次等。至少12周才能評估療效。

5、抗雌激素藥三苯氧胺,適應(yīng)證與妊娠激素治療相同,一般劑量為20~40mg/d,口服,可長期應(yīng)用或分療程應(yīng)用。

6、抗癌化學(xué)藥物治療對晚期不能手術(shù)或放療及治療后復(fù)發(fā)病例,可用5-氟脲嘧啶(5-Fu)、環(huán)磷酰胺(CTX)、絲裂霉素(MMC)、阿霉素(BDR)、順鉑(DDP)等聯(lián)合化療,有一定效果。

三.日常如何護(hù)理?

1、正常護(hù)理:治療過程中,護(hù)理人員和家屬應(yīng)立即為患者加強(qiáng)營養(yǎng),通常應(yīng)給予高卡路里、高蛋白質(zhì)、高維生素飲食,避免脂肪含量高的食物和辛辣刺激性食物。

2、化療藥物治療護(hù)理:化療是子宮內(nèi)膜癌的常見治療方法,也是手術(shù)治療的常見輔助治療,護(hù)理要注意患者的化療反映,及時調(diào)整治療方案,盡量減輕化療的副作用。同時,患者家屬也可以通過中醫(yī)食療等方法減輕患者治療時的副作用。

3、心理護(hù)理:護(hù)理過程中如果患者表現(xiàn)悲觀、失落的情緒,家屬要幫助患者調(diào)整心態(tài),多鼓勵病人,增強(qiáng)其自信心。精神樂觀自信的患者與醫(yī)生合作,治療效果好,相反差,患者應(yīng)保持健康的心理狀態(tài)和樂觀的心情。

4、癌癥預(yù)防知識普及:特別是高風(fēng)險因素患者,更年期婦女月經(jīng)紊亂,更年期婦女不規(guī)則陰道出血者,應(yīng)重視,普及子宮內(nèi)膜癌的防護(hù)知識。                    

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