子宮肌瘤有哪些危險信號
婦科編輯
健康解讀者
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子宮肌瘤的危險信號主要有月經量增多、經期延長、下腹墜脹、排尿困難、貧血等。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,多數(shù)患者無明顯癥狀,但部分可能出現(xiàn)上述表現(xiàn),需結合超聲檢查確診。

子宮肌瘤可能導致子宮內膜面積增大或影響子宮收縮功能,引起月經量明顯增多,嚴重時每小時需更換衛(wèi)生巾。長期月經過多可能引發(fā)缺鐵性貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈。若出現(xiàn)此類癥狀,建議進行血常規(guī)和婦科超聲檢查,排除黏膜下肌瘤等病變。
正常月經周期為3-7天,子宮肌瘤患者可能出現(xiàn)經期持續(xù)10天以上,周期紊亂。這與肌瘤壓迫子宮內膜或干擾激素分泌有關。持續(xù)出血可能增加感染風險,需監(jiān)測血紅蛋白水平,必要時可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片等藥物調節(jié)月經。
肌瘤體積增大可能壓迫盆腔神經或牽拉子宮韌帶,產生持續(xù)性的下腹墜脹感,在經期或久坐后加重。直徑超過5厘米的肌壁間肌瘤更易出現(xiàn)此癥狀,可能伴隨腰骶部酸痛。熱敷或適度活動可緩解不適,但需定期復查肌瘤生長情況。

向前突出的子宮肌瘤可能壓迫膀胱,導致尿頻、尿急或排尿不暢,嚴重時引發(fā)尿潴留。宮頸肌瘤或闊韌帶肌瘤更易造成泌尿系統(tǒng)癥狀。出現(xiàn)排尿障礙需與泌尿系統(tǒng)感染鑒別,可通過盆腔MRI明確肌瘤位置與泌尿器官的解剖關系。
長期經量過多可能導致血紅蛋白低于110g/L,出現(xiàn)面色蒼白、心悸、活動后氣促等貧血表現(xiàn)。建議查血清鐵蛋白評估鐵儲備,輕度貧血可補充琥珀酸亞鐵片,中重度貧血需考慮肌瘤切除手術。日常應增加紅肉、動物肝臟等富含鐵食物的攝入。

確診子宮肌瘤后,建議每3-6個月復查超聲監(jiān)測肌瘤變化。日常生活中避免攝入含雌激素的保健品,控制體重在正常范圍。若出現(xiàn)突然加重的腹痛、陰道大出血或肌瘤短期內迅速增大,需警惕肌瘤變性或惡變可能,應立即就醫(yī)。無癥狀的小肌瘤一般無須特殊治療,但需定期隨訪觀察。