前列腺炎常規(guī)檢查治療前列腺炎注意4個陷阱
男性疾病編輯
醫(yī)普觀察員
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前列腺炎的常規(guī)檢查主要包括前列腺液檢查、尿常規(guī)檢查、超聲檢查和直腸指檢等。治療前列腺炎時需注意避免過度治療、忽視心理因素、依賴單一療法和延誤規(guī)范就醫(yī)四個常見誤區(qū)。

通過直腸按摩獲取前列腺液進行顯微鏡檢查和細菌培養(yǎng),可判斷是否存在白細胞增多或病原體感染。急性細菌性前列腺炎患者前列腺液中白細胞計數(shù)通常超過10個/高倍視野,卵磷脂小體減少。該檢查可能引起短暫不適,但能直接反映前列腺炎癥狀態(tài)。
包括尿沉渣分析和尿培養(yǎng),可鑒別尿路感染與前列腺炎。慢性前列腺炎患者尿常規(guī)可能正常,但中段尿培養(yǎng)有助于發(fā)現(xiàn)尿路定植菌。檢查前需清潔外陰,留取中段尿以提高準確性,避免標本污染導致誤診。
經(jīng)直腸超聲能清晰顯示前列腺結(jié)構變化,測量前列腺體積,發(fā)現(xiàn)鈣化灶或膿腫。慢性前列腺炎常見回聲不均勻、包膜不完整等表現(xiàn)。該檢查無輻射,但需排空腸道后經(jīng)直腸探頭檢查,可能產(chǎn)生輕微不適感。

通過手指觸診評估前列腺大小、質(zhì)地、壓痛及結(jié)節(jié)情況。急性細菌性前列腺炎可觸及腫大、灼熱感的前列腺,慢性前列腺炎可能表現(xiàn)為中央溝變淺。檢查時需放松肛門肌肉以減輕不適,懷疑急性感染時禁忌按摩前列腺。
包括尿流率測定評估排尿功能,必要時進行前列腺特異性抗原檢測排除腫瘤。頑固性病例可能需做膀胱鏡或磁共振檢查。這些輔助檢查應根據(jù)癥狀選擇性使用,避免不必要的醫(yī)療資源消耗。

治療前列腺炎需建立長期管理意識,避免自行服用抗生素或中成藥。保持規(guī)律性生活有助于前列腺液排出,每日溫水坐浴15-20分鐘可改善局部血液循環(huán)。飲食上限制辛辣刺激食物和酒精,適量補充西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物。適度進行快走、游泳等運動,避免長時間騎車壓迫會陰。出現(xiàn)排尿疼痛、會陰脹痛持續(xù)加重時,應及時復查調(diào)整治療方案。