男性不育癥該如何治療
男性疾病編輯
健康領(lǐng)路人
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男性不育癥可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)、心理干預(yù)等方式治療。男性不育癥通常由精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌異常、遺傳因素、環(huán)境因素等原因引起。

改善不良生活習(xí)慣有助于提升精子質(zhì)量。戒煙戒酒可減少尼古丁和酒精對睪丸生精功能的損害,避免長期久坐或穿緊身褲能降低陰囊溫度。均衡飲食中增加鋅、硒等微量元素攝入,如牡蠣、堅果等食物。規(guī)律作息和適度運動可改善整體代謝狀態(tài)。
針對不同病因選用特異性藥物。精索靜脈曲張可遵醫(yī)囑使用邁之靈片改善靜脈回流,生殖道感染需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素分散片或左氧氟沙星片。內(nèi)分泌異常者可采用十一酸睪酮軟膠囊調(diào)節(jié)激素水平,免疫性不育可使用潑尼松片抑制抗體產(chǎn)生。用藥期間需定期復(fù)查精液分析。
器質(zhì)性病變需手術(shù)干預(yù)。精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)適用于重度精索靜脈曲張,輸精管吻合術(shù)可解除梗阻性無精癥。隱睪患者需行睪丸固定術(shù),垂體瘤導(dǎo)致的不育可能需經(jīng)蝶竇腫瘤切除術(shù)。術(shù)后需配合藥物促進生精功能恢復(fù)。

嚴(yán)重生精障礙可考慮生殖醫(yī)學(xué)手段。宮腔內(nèi)人工授精適用于輕度少弱精,體外受精-胚胎移植技術(shù)能解決輸卵管因素不育,卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)可克服嚴(yán)重少弱精問題。采用輔助生殖前需全面評估適應(yīng)證和禁忌證。
長期不育易引發(fā)焦慮抑郁等心理問題。認知行為療法可改善錯誤生育觀念,夫妻共同心理咨詢有助于緩解關(guān)系緊張。加入病友互助小組能獲得情感支持,必要時可聯(lián)合帕羅西汀片等抗焦慮藥物。保持積極心態(tài)對治療效果具有促進作用。

男性不育癥治療期間應(yīng)避免高溫環(huán)境如桑拿浴,規(guī)律進行有氧運動如游泳或慢跑,每日保證7-8小時睡眠。飲食中增加深海魚、西紅柿等富含抗氧化物質(zhì)的食物,減少油炸食品和反式脂肪酸攝入。每3-6個月復(fù)查精液常規(guī),根據(jù)治療效果動態(tài)調(diào)整方案,配偶同步檢查排除女性因素。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行服用壯陽保健品。