膀胱結(jié)石的常見(jiàn)病因
男性疾病編輯
醫(yī)普小新
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膀胱結(jié)石的常見(jiàn)病因主要有尿路梗阻、膀胱異物、代謝異常、尿路感染以及飲食因素。膀胱結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)疾病,可導(dǎo)致排尿困難、血尿等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)明確病因并治療。

前列腺增生、尿道狹窄等疾病可能導(dǎo)致尿液排出受阻,尿液在膀胱內(nèi)滯留時(shí)間延長(zhǎng),尿液中的礦物質(zhì)容易沉積形成結(jié)石。尿路梗阻患者常伴有排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)等癥狀。治療需解除梗阻原因,如前列腺增生患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)。
膀胱內(nèi)存在導(dǎo)管、縫線等異物時(shí),可能成為結(jié)石形成的核心。異物表面容易吸附尿液中的晶體物質(zhì),逐漸形成結(jié)石。這類患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)膀胱鏡取出異物,必要時(shí)使用頭孢克肟分散片等抗生素預(yù)防感染。
高鈣尿癥、高尿酸尿癥等代謝性疾病可增加尿液中成石物質(zhì)的濃度。當(dāng)尿液中鈣、尿酸等物質(zhì)過(guò)飽和時(shí),容易結(jié)晶沉積形成結(jié)石。患者可能無(wú)特殊癥狀,或表現(xiàn)為腰痛、血尿。治療需針對(duì)原發(fā)代謝疾病,如高尿酸尿癥患者可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片。

某些細(xì)菌能分解尿素產(chǎn)生氨,使尿液堿化,促進(jìn)磷酸鹽沉積。反復(fù)尿路感染可能改變尿液成分,增加結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)?;颊叱0橛心蝾l、尿痛等癥狀。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素,如左氧氟沙星片、呋喃妥因腸溶片等。
長(zhǎng)期飲水不足、高鹽飲食、過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白等不良飲食習(xí)慣可能增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。水分?jǐn)z入不足導(dǎo)致尿液濃縮,高鹽高蛋白飲食可能改變尿液酸堿度。這類患者通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加飲水量可有效預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

預(yù)防膀胱結(jié)石需保持每日2000-3000毫升飲水量,避免高鹽高嘌呤飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出。有尿路梗阻或代謝性疾病者應(yīng)定期復(fù)查,出現(xiàn)排尿異?;蜓虻劝Y狀時(shí)及時(shí)就診。結(jié)石患者治療后建議每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。