子宮肌瘤必須切除子宮嗎

子宮肌瘤通常無須切除子宮,多數(shù)情況下可通過藥物或微創(chuàng)手術(shù)保留子宮。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,治療方案需根據(jù)肌瘤大小、位置、癥狀及患者生育需求綜合評估。
對于無癥狀或癥狀輕微的子宮肌瘤,通常建議定期隨訪觀察。若肌瘤引起月經(jīng)量增多、貧血或壓迫癥狀,可優(yōu)先選擇藥物治療,如米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、亮丙瑞林注射液等,幫助縮小肌瘤體積或緩解癥狀。黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤向?qū)m腔凸出者,可考慮宮腔鏡或腹腔鏡手術(shù)剔除肌瘤,保留子宮結(jié)構(gòu)完整。部分患者合并嚴(yán)重貧血、肌瘤短期內(nèi)快速增大或疑似惡變時,可能需要子宮切除術(shù),但這種情況相對少見。
子宮肌瘤患者日常需保持規(guī)律作息,避免攝入含雌激素的保健品或食物。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物有助于改善貧血癥狀,如瘦肉、動物肝臟和深色蔬菜。建議每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化,出現(xiàn)異常陰道流血或下腹墜脹感加重時應(yīng)及時就診。