如何知道卵巢癌常用的六種篩查方法

女性疾病編輯醫(yī)顆葡萄

151次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-13 03:37:17

卵巢癌常用的篩查方法主要有婦科檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、超聲檢查、CT檢查、磁共振成像檢查、腹腔鏡檢查等。卵巢癌早期癥狀隱匿，定期篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療。

1、婦科檢查

婦科檢查是卵巢癌篩查的基礎(chǔ)方法，通過雙合診或三合診可以初步判斷子宮及附件區(qū)是否存在異常包塊。醫(yī)生會觸診卵巢大小、形態(tài)及活動度，若發(fā)現(xiàn)卵巢增大、質(zhì)地硬或固定需警惕腫瘤可能。該方法簡便經(jīng)濟但依賴醫(yī)生經(jīng)驗，對早期微小病灶敏感性有限。

2、腫瘤標(biāo)志物檢測

CA125是最常用的卵巢癌血清標(biāo)志物，約80%上皮性卵巢癌患者會出現(xiàn)升高。HE4、ROMA指數(shù)等聯(lián)合檢測可提高特異性。但需注意子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等良性疾病也可能導(dǎo)致指標(biāo)上升，需結(jié)合影像學(xué)綜合判斷。建議高風(fēng)險人群每半年檢測一次。

3、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲能清晰顯示卵巢結(jié)構(gòu)，通過觀察囊腫壁厚度、分隔、乳頭狀突起等特征評估惡性風(fēng)險。彩色多普勒可檢測腫瘤血流信號，惡性病灶常表現(xiàn)為低阻力血流。超聲無輻射且重復(fù)性好，適合作為初篩手段，但對腹膜轉(zhuǎn)移灶檢出率較低。

4、CT檢查

增強CT能顯示卵巢腫瘤的精確位置、大小及與周圍組織關(guān)系，同時評估腹膜、淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。典型表現(xiàn)包括囊實性腫塊、腹膜種植灶、大網(wǎng)膜餅狀增厚等。CT對手術(shù)方案制定有重要價值，但存在電離輻射，不推薦作為常規(guī)篩查手段。

5、磁共振成像檢查

MRI具有優(yōu)越的軟組織分辨力，能鑒別卵巢腫瘤性質(zhì)，顯示腫瘤內(nèi)部出血、壞死等特征。彌散加權(quán)成像有助于檢測微小轉(zhuǎn)移灶。MRI無輻射且對年輕患者更安全，但檢查時間長、費用較高，多用于超聲異常者的進(jìn)一步評估。

6、腹腔鏡檢查

腹腔鏡可直接觀察盆腔臟器并取活檢，是診斷卵巢癌的金標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)中可評估腫瘤范圍、采集腹腔沖洗液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。但屬于有創(chuàng)操作，通常在其他檢查無法確診時采用。近年來熒光腹腔鏡技術(shù)可提高微小病灶檢出率。

建議有卵巢癌家族史、BRCA基因突變等高風(fēng)險人群從40歲開始定期篩查，普通女性可在體檢時增加婦科超聲和CA125檢測。日常需關(guān)注腹脹、尿頻、食欲下降等非特異性癥狀，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。保持健康體重、避免長期激素替代治療有助于降低發(fā)病風(fēng)險。

卵巢癌卵巢

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