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絕經發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤怎么辦

婦科編輯 健康小靈通
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關鍵詞： #子宮肌瘤 #子宮

絕經后發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤可通過定期復查、藥物治療、介入治療、手術治療等方式處理。子宮肌瘤可能與雌激素水平、遺傳因素、細胞突變等因素有關，通常表現(xiàn)為月經異常、下腹墜脹等癥狀。

1、定期復查

絕經后子宮肌瘤通常生長緩慢或萎縮，若無明顯癥狀且體積較小，建議每6-12個月復查一次超聲。復查重點觀察肌瘤大小變化、血流信號及子宮內膜情況。日常注意記錄異常陰道流血或腹痛癥狀，避免服用含雌激素的保健品。

2、藥物治療

若出現(xiàn)異常子宮出血或輕度壓迫癥狀，可遵醫(yī)囑使用促性腺激素釋放激素類似物如注射用醋酸亮丙瑞林微球，或米非司酮片等抗孕激素藥物。藥物治療需配合血常規(guī)監(jiān)測貧血情況，用藥期間可能出現(xiàn)潮熱等低雌激素反應。

3、介入治療

對于不宜手術但肌瘤血供豐富的患者，可考慮子宮動脈栓塞術。該治療通過阻斷肌瘤血供使其壞死萎縮，術后需預防感染并觀察栓塞后綜合征。介入治療保留子宮但可能影響卵巢功能，適合已完成生育需求的女性。

4、手術治療

肌瘤直徑超過5厘米或引起嚴重貧血、尿頻等癥狀時，建議行子宮肌瘤剔除術或全子宮切除術。腹腔鏡手術創(chuàng)傷較小，術后恢復較快。絕經后子宮肌瘤若短期內迅速增大，需警惕肉瘤變可能，應盡早手術切除并送病理檢查。

5、中醫(yī)調理

對于拒絕西醫(yī)治療或體質虛弱者，可嘗試桂枝茯苓膠囊等中成藥調節(jié)氣血循環(huán)。配合艾灸關元、氣海等穴位改善盆腔血液循環(huán)，但需定期復查肌瘤變化。中醫(yī)治療期間忌食生冷辛辣，保持情緒舒暢。

絕經后子宮肌瘤患者應保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質蛋白和深色蔬菜攝入，限制豆制品等植物雌激素含量高的食物。每周進行3-5次快走或游泳等有氧運動，避免久坐加重盆腔充血。出現(xiàn)異常陰道排液、持續(xù)腹痛或尿潴留等癥狀時需及時就診，術后患者應按醫(yī)囑完成隨訪復查。

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