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肝癌判定方式有哪些

腫瘤科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #肝癌

肝癌判定方式主要有影像學(xué)檢查、血液腫瘤標(biāo)志物檢測、病理活檢、肝功能評估和臨床癥狀觀察。

1、影像學(xué)檢查

超聲檢查是肝癌篩查的首選方法，可發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變。增強CT或磁共振成像能進一步明確腫瘤位置、大小及血管侵犯情況。對于疑似肝癌患者，動態(tài)增強掃描有助于鑒別良惡性病變。

2、血液腫瘤標(biāo)志物檢測

甲胎蛋白是肝癌特異性較高的腫瘤標(biāo)志物，約70%肝癌患者會出現(xiàn)升高。異常凝血酶原等標(biāo)志物也可作為輔助診斷指標(biāo)。需注意妊娠、肝炎等生理或病理狀態(tài)可能導(dǎo)致假陽性。

3、病理活檢

在影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶時，超聲引導(dǎo)下肝穿刺活檢可獲取組織標(biāo)本。病理檢查能確診肝癌類型和分化程度。對于凝血功能障礙或病灶位置特殊者需謹慎選擇。

4、肝功能評估

肝功能檢查包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)，可反映肝臟受損程度。肝硬化患者發(fā)生肝癌風(fēng)險顯著增高，肝功能分級對治療方案選擇具有重要參考價值。

5、臨床癥狀觀察

肝癌早期可能無癥狀，隨病情進展可出現(xiàn)右上腹隱痛、消瘦、黃疸等表現(xiàn)。部分患者以消化道出血或肝區(qū)腫塊為首發(fā)癥狀。慢性肝病患者出現(xiàn)新發(fā)癥狀需警惕癌變可能。

建議高危人群每6個月進行一次超聲和甲胎蛋白篩查。保持規(guī)律作息，避免霉變食物，控制肝炎病毒感染。確診肝癌后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案，早期肝癌可通過手術(shù)切除獲得較好預(yù)后。術(shù)后需定期復(fù)查，監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。

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