流感對(duì)孕婦的危害程度概述
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)普小新
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醫(yī)普小新
流感對(duì)孕婦的危害程度較高,可能增加妊娠并發(fā)癥和胎兒不良結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)。流感病毒可能通過免疫系統(tǒng)改變、炎癥反應(yīng)加劇等機(jī)制影響孕婦健康,主要危害包括肺炎等呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥、早產(chǎn)、低出生體重、胎兒宮內(nèi)窘迫等。孕婦屬于流感高危人群,需特別重視預(yù)防和早期干預(yù)。

孕婦感染流感后發(fā)展為重癥的概率顯著高于普通人群。妊娠期生理變化如膈肌上抬、免疫耐受狀態(tài)等,使孕婦更易出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥等嚴(yán)重癥狀。流感病毒可能誘發(fā)全身炎癥反應(yīng),導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)持續(xù)高熱、心肌炎甚至多器官功能障礙。妊娠中晚期感染還可能引發(fā)子宮收縮,增加早產(chǎn)或流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。病毒雖極少直接通過胎盤感染胎兒,但母體高熱可能干擾胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

流感對(duì)胎兒的間接危害主要體現(xiàn)在妊娠并發(fā)癥上。母體缺氧可能引起胎兒宮內(nèi)窘迫,炎癥因子水平升高可能破壞胎盤功能。研究顯示孕期患流感孕婦的胎兒生長(zhǎng)受限發(fā)生率增加,新生兒入住重癥監(jiān)護(hù)室的概率上升。部分抗流感藥物在孕期的安全性數(shù)據(jù)有限,也增加了治療難度。對(duì)于合并慢性病或肥胖的孕婦,流感可能進(jìn)一步加重基礎(chǔ)疾病。

建議孕婦在流感季節(jié)前接種滅活流感疫苗,這是安全有效的預(yù)防手段。日常應(yīng)避免接觸呼吸道感染患者,外出佩戴口罩并勤洗手。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧司他韋膠囊等妊娠期相對(duì)安全的抗病毒藥物。保持充足休息,每日飲水2000毫升以上,攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物有助于增強(qiáng)免疫力。妊娠期間任何異常癥狀都應(yīng)及時(shí)向產(chǎn)科醫(yī)生反饋。