外陰前庭炎需要什么樣的檢查
女性疾病編輯
醫(yī)顆葡萄
關(guān)鍵詞: #外陰
女性疾病編輯
醫(yī)顆葡萄
關(guān)鍵詞: #外陰
外陰前庭炎通常需要進(jìn)行婦科檢查、分泌物檢測、醋酸白試驗、陰道鏡檢查以及必要時組織活檢。外陰前庭炎主要表現(xiàn)為外陰前庭區(qū)疼痛、灼熱感或性交痛,可能由感染、局部刺激或免疫因素引起。
婦科檢查是診斷外陰前庭炎的基礎(chǔ)步驟,醫(yī)生會通過視診和觸診評估外陰前庭區(qū)是否有紅腫、觸痛或局部糜爛。檢查時可能使用棉簽輕觸前庭區(qū)以確定疼痛范圍,同時觀察陰道口及周圍黏膜是否伴隨充血或異常分泌物。該檢查有助于初步判斷炎癥程度并排除其他外陰病變。
通過采集陰道或前庭區(qū)分泌物進(jìn)行顯微鏡檢或培養(yǎng),可明確是否存在細(xì)菌、真菌或滴蟲感染。常見檢測包括濕片法觀察線索細(xì)胞或假菌絲,以及細(xì)菌培養(yǎng)鑒定特定病原體。若檢出白色念珠菌或加德納菌等,提示感染性病因需針對性抗感染治療。
將5%醋酸溶液涂抹于外陰前庭黏膜,觀察是否出現(xiàn)白色斑塊。陽性結(jié)果可能提示人乳頭瘤病毒感染或上皮細(xì)胞異常增生,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步鑒別。該試驗操作簡便,能輔助發(fā)現(xiàn)肉眼難以識別的亞臨床病變。
陰道鏡可放大觀察前庭區(qū)黏膜的血管形態(tài)和上皮結(jié)構(gòu),識別微小糜爛、皸裂或醋酸白反應(yīng)區(qū)域。檢查時可能配合盧戈氏碘試驗,正常黏膜呈棕褐色而病變區(qū)不著色。該技術(shù)對早期癌變或頑固性炎癥的鑒別具有重要價值。
對持續(xù)不愈的病灶或疑似惡性病變,需取小塊組織進(jìn)行病理學(xué)檢查?;顧z可明確是否存在硬化性苔蘚、鱗狀上皮增生或癌變,指導(dǎo)后續(xù)治療方案。操作通常在局部麻醉下進(jìn)行,創(chuàng)口較小但需避免月經(jīng)期實施。
確診外陰前庭炎后,日常需選擇純棉透氣內(nèi)褲并避免使用刺激性洗劑。急性期可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或克霉唑乳膏控制感染,疼痛明顯時可短期外用利多卡因凝膠緩解癥狀。建議每日清水清洗會陰部并保持干燥,性交時使用水溶性潤滑劑減少摩擦。若癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。