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小孩子長水痘大人會被傳染嗎

傳染科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞： #小孩 #小孩子

水痘具有高度傳染性，未患過水痘或未接種疫苗的成年人可能被兒童傳染。水痘帶狀皰疹病毒主要通過呼吸道飛沫和直接接觸水皰液傳播，傳染性從出疹前1-2天持續(xù)至所有水皰結(jié)痂。

1、傳播途徑：

水痘帶狀皰疹病毒通過兩種主要方式傳播。呼吸道傳播發(fā)生在患者咳嗽、打噴嚏時，病毒隨飛沫懸浮在空氣中被他人吸入。接觸傳播則通過直接觸碰水皰液或間接接觸被污染的衣物、玩具等實(shí)現(xiàn)。成人若未產(chǎn)生抗體，在密閉空間與患兒共處15分鐘以上感染風(fēng)險顯著增加。

2、易感人群：

未接種疫苗且無患病史的成年人為高危群體。免疫抑制患者如化療者、HIV感染者、器官移植術(shù)后人群，即使幼年患過水痘仍可能二次感染。孕婦感染可能導(dǎo)致胎兒先天性水痘綜合征，表現(xiàn)為皮膚瘢痕、肢體畸形等出生缺陷。

3、潛伏周期：

病毒潛伏期通常為10-21天，此期間無傳染性。成人發(fā)病前48小時可能出現(xiàn)低熱、頭痛等前驅(qū)癥狀，此時已具備傳染性。從皮膚出現(xiàn)紅色丘疹到所有水皰干燥結(jié)痂約需5-7天，結(jié)痂脫落后不再具有傳染性。

4、癥狀差異：

成人感染癥狀較兒童更嚴(yán)重，發(fā)熱溫度可達(dá)39℃以上，皮疹數(shù)量多且易融合成大皰。約20%成年患者會出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥，表現(xiàn)為呼吸急促、血氧下降。50歲以上人群感染后，病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié)引發(fā)帶狀皰疹。

5、預(yù)防措施：

暴露后72小時內(nèi)接種水痘疫苗可降低發(fā)病風(fēng)險或減輕癥狀。免疫球蛋白適用于孕婦等不能接種疫苗的高危人群。患者應(yīng)隔離至全部結(jié)痂，密切接觸者需每日檢查體溫和皮膚狀況21天。醫(yī)務(wù)人員建議佩戴N95口罩和手套進(jìn)行防護(hù)。

成人接觸水痘患兒后應(yīng)避免接觸孕婦和免疫力低下者。保持室內(nèi)通風(fēng)，使用含氯消毒劑擦拭物體表面。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C和蛋白質(zhì)，促進(jìn)皮膚修復(fù)。出現(xiàn)高熱不退、皮疹化膿或呼吸困難需立即就醫(yī)。既往接種過疫苗的成年人，建議檢測抗體水平?jīng)Q定是否需要加強(qiáng)免疫。

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