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小兒腎性貧血的癥狀主要有面色蒼白、乏力、食欲減退、生長發(fā)育遲緩和心悸氣短。腎性貧血通常由腎臟功能受損導致促紅細胞生成素分泌不足引起，可能伴隨尿量減少、水腫等腎臟疾病表現(xiàn)。

1、面色蒼白

患兒面部、口唇及甲床顏色明顯變淺，與血紅蛋白含量降低直接相關(guān)。這種蒼白在活動后加重，可能伴隨皮膚干燥。需通過血常規(guī)檢查血紅蛋白水平，確診后需遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液或補充鐵劑如右旋糖酐鐵口服液。

2、乏力

患兒表現(xiàn)為活動耐力下降、易疲勞，輕微運動即需休息?？赡芘c肌肉組織供氧不足有關(guān)，嚴重時出現(xiàn)嗜睡。建議家長監(jiān)測患兒日?；顒恿浚皶r就醫(yī)檢查血清鐵蛋白，必要時使用琥珀酸亞鐵片配合維生素C促進鐵吸收。

3、食欲減退

由于胃腸黏膜缺氧導致消化功能減弱，患兒出現(xiàn)拒食、進食量減少。長期可能引發(fā)營養(yǎng)不良，家長需準備易消化的高蛋白食物如魚肉泥，同時遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鋅顆粒改善味覺敏感度。

4、生長發(fā)育遲緩

身高體重增長低于同齡兒童標準，與慢性缺氧影響代謝有關(guān)。需定期測量生長曲線，配合骨齡檢測。治療需在糾正貧血基礎上，使用賴氨酸維B12顆粒促進營養(yǎng)吸收，并保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

5、心悸氣短

貧血導致心臟代償性加快搏動，患兒活動后出現(xiàn)呼吸急促、胸悶。聽診可聞及心前區(qū)收縮期雜音，心電圖可能顯示竇性心動過速。需限制劇烈運動，及時輸注濃縮紅細胞懸液，并配合使用生血寧片改善造血功能。

家長發(fā)現(xiàn)上述癥狀應盡早帶患兒至兒科或腎內(nèi)科就診，完善腎功能、鐵代謝等檢查。日常需保證富含鐵元素的食物如動物肝臟、紅肉攝入，避免飲茶影響鐵吸收。定期監(jiān)測血紅蛋白變化，治療期間注意觀察有無頭痛、血壓升高等不良反應，嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整促紅素劑量。合并慢性腎病患兒需同時控制蛋白質(zhì)及磷的攝入量。

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