膠質(zhì)母細(xì)胞瘤四級(jí)放療有用嗎
腫瘤科編輯
健康萬(wàn)事通
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膠質(zhì)母細(xì)胞瘤四級(jí)進(jìn)行放療有一定作用，可以延緩腫瘤進(jìn)展并改善生存質(zhì)量。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性程度最高的原發(fā)性腫瘤，放療作為綜合治療的重要組成部分，通常與手術(shù)切除、化療聯(lián)合應(yīng)用。
放療通過(guò)高能射線破壞腫瘤細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu)，抑制其增殖能力。對(duì)于無(wú)法完全切除的腫瘤，術(shù)后輔助放療能顯著降低局部復(fù)發(fā)概率。針對(duì)體積較大的腫瘤，放療可縮小病灶體積，緩解顱內(nèi)壓增高引起的頭痛、嘔吐等癥狀。部分對(duì)放療敏感的腫瘤細(xì)胞經(jīng)照射后可發(fā)生凋亡，從而延長(zhǎng)患者生存期。放療過(guò)程中采用三維適形或調(diào)強(qiáng)技術(shù)能精準(zhǔn)靶向腫瘤區(qū)域，減少對(duì)正常腦組織的損傷。
由于膠質(zhì)母細(xì)胞瘤具有高度侵襲性，腫瘤細(xì)胞常浸潤(rùn)周?chē)ＤX組織，單純放療難以徹底清除病灶。腫瘤內(nèi)部存在缺氧區(qū)域可能導(dǎo)致放療抵抗，影響治療效果。部分患者接受放療后可能出現(xiàn)腦水腫加重、認(rèn)知功能下降等不良反應(yīng)。對(duì)于腫瘤復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移的情況，二次放療的療效較為有限。
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤四級(jí)患者應(yīng)在神經(jīng)腫瘤多學(xué)科團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下制定個(gè)體化放療方案。治療期間需定期進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估，配合使用甘露醇注射液緩解腦水腫，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，以及替莫唑胺膠囊等化療藥物。日常護(hù)理需保持環(huán)境安靜，避免劇烈情緒波動(dòng)，采用高蛋白、高維生素飲食維持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。若出現(xiàn)癲癇發(fā)作或意識(shí)障礙需立即就醫(yī)處理。
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