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鼻塞的中醫(yī)辨證方藥

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關(guān)鍵詞: #中醫(yī) #鼻塞

鼻塞中醫(yī)辨證中可分為風(fēng)寒襲肺、風(fēng)熱犯肺、肺脾氣虛、肝膽濕熱、氣滯血瘀五種證型,常用方劑包括麻黃湯、桑菊飲、玉屏風(fēng)散、龍膽瀉肝湯、通竅活血湯等。

1、風(fēng)寒襲肺:

多因外感風(fēng)寒導(dǎo)致肺氣失宣,表現(xiàn)為鼻塞聲重、流清涕、惡寒無汗。方選麻黃湯加減,主用麻黃發(fā)汗解表,杏仁宣肺平喘,桂枝溫通經(jīng)脈,炙甘草調(diào)和諸藥。可配合辛夷、蒼耳子等通竅藥材。此類患者需避風(fēng)寒,宜飲姜糖水助發(fā)汗。

2、風(fēng)熱犯肺:

常見鼻塞黃涕、咽痛發(fā)熱,舌紅苔薄黃。桑菊飲為主方,桑葉、菊花疏散風(fēng)熱,杏仁、桔梗宣肺止咳,連翹清熱解毒??杉颖『伞⑴]蜃釉鰪?qiáng)宣透之力。食療推薦金銀花露,忌食辛辣燥熱之物。

3、肺脾氣虛:

表現(xiàn)為反復(fù)鼻塞、遇風(fēng)加重、氣短乏力。玉屏風(fēng)散中黃芪補(bǔ)益肺脾,白術(shù)健脾燥濕,防風(fēng)祛風(fēng)固表。常配伍黨參、茯苓增強(qiáng)補(bǔ)氣功效,佐辛夷花通鼻竅。建議練習(xí)八段錦調(diào)理脾胃須單舉式。

4、肝膽濕熱:

癥見鼻塞頭脹、口苦目赤,舌苔黃膩。龍膽瀉肝湯以龍膽草、梔子清瀉肝膽濕熱,黃芩、澤瀉利濕清熱,柴胡疏肝解郁??膳浜暇栈?、夏枯草代茶飲。此類患者需保持情緒舒暢,避免熬夜。

5、氣滯血瘀:

多見于慢性鼻塞,鼻甲暗紅肥厚。通竅活血湯中赤芍、川芎活血化瘀,桃仁、紅花通絡(luò)散結(jié),老蔥、麝香開竅通閉。外治可用丹參注射液鼻甲注射。日??砂茨τ阊ù龠M(jìn)氣血運(yùn)行。

鼻塞患者需根據(jù)體質(zhì)辨證施治,風(fēng)寒證注意保暖避風(fēng),風(fēng)熱證多飲溫水,氣虛者常食山藥粥健脾胃,濕熱體質(zhì)忌肥甘厚味,血瘀者可適度運(yùn)動促進(jìn)循環(huán)。建議晨起用淡鹽水洗鼻,睡前熱水泡腳引火下行。長期鼻塞伴頭痛、嗅覺減退者需排除鼻息肉等器質(zhì)病變,及時(shí)就醫(yī)檢查。

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