耳朵痛是什么原因
耳鼻喉科編輯
醫(yī)顆葡萄
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耳朵痛可能由外耳道炎、中耳炎、耳部外傷、耳神經(jīng)痛、耳部腫瘤等原因引起。耳朵痛通常表現(xiàn)為耳內(nèi)脹痛、刺痛或灼燒感,可能伴隨聽力下降、耳鳴、耳道分泌物增多等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

外耳道炎多因細(xì)菌或真菌感染引起,常見于頻繁掏耳、游泳進(jìn)水后?;颊邥?huì)出現(xiàn)耳道紅腫、疼痛加劇,尤其在牽拉耳廓時(shí)明顯,可能伴隨黃色分泌物。治療需保持耳道干燥,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛分散片。
中耳炎常繼發(fā)于感冒或鼻炎,病原體通過咽鼓管侵入中耳。典型癥狀為耳深部鈍痛、耳悶脹感,兒童可能出現(xiàn)發(fā)熱、哭鬧不安。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合呋麻滴鼻液改善咽鼓管功能,滲出較多時(shí)可使用苯酚甘油滴耳液緩解疼痛。
耳部外傷包括耳廓撕裂傷、鼓膜穿孔等,多因撞擊、異物插入或氣壓驟變導(dǎo)致。表現(xiàn)為突發(fā)性銳痛,可能伴出血、眩暈。輕微鼓膜穿孔通??勺杂?,嚴(yán)重?fù)p傷需手術(shù)修復(fù),期間應(yīng)避免耳道進(jìn)水,防止感染。

耳神經(jīng)痛多見于三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)受累,疼痛呈閃電樣發(fā)作,觸發(fā)點(diǎn)可能在咀嚼或說話時(shí)被激活。需排查帶狀皰疹病毒感染,急性期可用卡馬西平片控制神經(jīng)痛,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)行神經(jīng)阻滯治療。
耳部腫瘤如外耳道鱗癌、聽神經(jīng)瘤等,早期可能僅表現(xiàn)為隱痛,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)持續(xù)劇痛、面癱、聽力喪失。確診需結(jié)合影像學(xué)檢查,治療以手術(shù)切除為主,惡性腫瘤需輔助放療,如順鉑注射液等化療藥物。

日常應(yīng)注意避免用力擤鼻、過度清潔耳道,游泳時(shí)使用防水耳塞。出現(xiàn)耳朵痛持續(xù)超過2天、伴隨高熱或面癱等情況須立即就診。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于神經(jīng)修復(fù),保持規(guī)律作息可增強(qiáng)免疫力。