中耳炎吃飯的時候耳朵疼
耳鼻喉科編輯
醫(yī)言小筑
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中耳炎患者在吃飯時出現(xiàn)耳朵疼痛，通常與咀嚼動作牽拉耳部神經(jīng)或炎癥急性發(fā)作有關(guān)。中耳炎可分為分泌性中耳炎、化膿性中耳炎等類型，主要由細菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙等因素引起，需根據(jù)具體類型采取針對性治療。
1、細菌感染
化膿性中耳炎多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌感染導(dǎo)致?；颊叱赐?，可能伴隨耳道流膿、聽力下降。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、氧氟沙星滴耳液等控制感染，同時可配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
2、病毒感染
感冒后病毒經(jīng)咽鼓管侵入中耳可能引發(fā)急性中耳炎。常見癥狀為耳悶脹感、搏動性疼痛，咀嚼時加重。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利巴韋林顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物，配合鼻腔減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑改善咽鼓管通氣。
3、咽鼓管阻塞
腺樣體肥大或過敏性鼻炎可能導(dǎo)致咽鼓管功能障礙，使中耳壓力失衡產(chǎn)生疼痛。表現(xiàn)為吃飯時耳痛加劇伴耳鳴。需通過鼻噴糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫，嚴重者需行腺樣體切除術(shù)。
4、氣壓損傷
快速吞咽或咀嚼硬物時中耳內(nèi)外壓力不平衡可誘發(fā)疼痛。建議進食時細嚼慢咽，避免用力擤鼻?？蓢L試捏鼻鼓氣法調(diào)節(jié)壓力，若無效需就醫(yī)排除鼓膜穿孔。
5、繼發(fā)并發(fā)癥
慢性中耳炎可能引發(fā)膽脂瘤或乳突炎，導(dǎo)致持續(xù)性耳痛放射至頭部。需通過顳骨CT確診，必要時行乳突根治術(shù)或鼓室成形術(shù)治療。
中耳炎患者日常應(yīng)保持耳道干燥，避免污水入耳。飲食選擇溫軟食物減少咀嚼刺激，忌辛辣、過冷過熱食物。注意預(yù)防上呼吸道感染，擤鼻時單側(cè)交替進行。若耳痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、眩暈等癥狀，須及時至耳鼻喉科就診，避免延誤治療導(dǎo)致聽力損傷。
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