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射精過(guò)程是如何完成的

男科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞： #射精

射精過(guò)程是男性生殖系統(tǒng)在性刺激下通過(guò)神經(jīng)反射和肌肉協(xié)同收縮完成的生理活動(dòng)，主要分為泌精和射精兩個(gè)階段。

1、泌精階段

當(dāng)性刺激達(dá)到閾值時(shí)，附睪和輸精管平滑肌節(jié)律性收縮，將精子輸送至后尿道，同時(shí)精囊腺和前列腺分泌堿性液體與精子混合形成精液。該過(guò)程由交感神經(jīng)調(diào)控，伴隨會(huì)陰部脹滿感和心率加快等生理變化。

2、射精階段

精液蓄積觸發(fā)脊髓反射，引起尿道周圍肌肉強(qiáng)力收縮。球海綿體肌以0.8秒間隔收縮4-5次，將精液經(jīng)尿道外口排出。此時(shí)膀胱頸關(guān)閉防止逆流，伴隨快感高潮和全身肌肉緊張，整個(gè)過(guò)程受大腦皮層和自主神經(jīng)共同調(diào)控。

3、神經(jīng)調(diào)控

大腦性興奮信號(hào)經(jīng)胸腰段交感神經(jīng)和骶髓副交感神經(jīng)傳導(dǎo)，下丘腦釋放催產(chǎn)素增強(qiáng)肌肉收縮。多巴胺能系統(tǒng)促進(jìn)性沖動(dòng)，5-羥色胺則起抑制作用。神經(jīng)遞質(zhì)失衡可能導(dǎo)致早泄或射精延遲。

4、激素影響

睪酮維持正常性欲和附屬性腺功能，催乳素過(guò)高會(huì)抑制射精反射。甲狀腺激素異?？赡芨淖兩渚撝?，糖尿病患者因自主神經(jīng)病變易出現(xiàn)逆行射精。

5、病理變化

前列腺炎可能引起射精疼痛，精囊結(jié)石會(huì)導(dǎo)致血精。脊髓損傷患者可能喪失射精能力，心理因素如焦慮可能造成功能性不射精。某些抗抑郁藥通過(guò)影響5-羥色胺延遲射精。

保持規(guī)律性生活有助于維持正常射精功能，避免長(zhǎng)時(shí)間禁欲或過(guò)度頻繁。出現(xiàn)射精疼痛、精液帶血或射精障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，泌尿外科醫(yī)生可通過(guò)精液分析、超聲檢查和神經(jīng)電生理檢測(cè)評(píng)估功能。日常注意控制慢性病，減少吸煙飲酒，適度運(yùn)動(dòng)改善盆底肌協(xié)調(diào)性。

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