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鼻子有血絲是鼻癌嗎

耳鼻喉科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #鼻子

鼻子有血絲不一定是鼻癌，可能是鼻腔干燥、鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲或外傷等原因引起的。鼻癌屬于罕見情況，通常伴隨持續(xù)鼻塞、面部麻木等癥狀。

鼻腔干燥是鼻子有血絲的常見原因，秋冬季節(jié)或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境容易導(dǎo)致鼻黏膜水分蒸發(fā)過快，毛細(xì)血管脆性增加。輕微觸碰或擤鼻涕時(shí)可能出現(xiàn)血絲，使用生理鹽水噴霧或加濕器有助于緩解。鼻炎患者因炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致黏膜充血水腫，反復(fù)擤鼻涕可能損傷毛細(xì)血管，表現(xiàn)為涕中帶血絲，需避免用力擤鼻并按醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物。鼻竇炎發(fā)作時(shí)膿性分泌物可能腐蝕黏膜血管，伴隨頭痛和嗅覺減退，需通過鼻竇CT明確診斷后采用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。

鼻中隔偏曲者凸起部位的黏膜較易受氣流沖擊而干燥出血，嚴(yán)重偏曲需手術(shù)矯正。外傷性出血常見于挖鼻或撞擊后，通常短期內(nèi)可自愈。鼻癌早期可能僅表現(xiàn)為單側(cè)少量血絲，但會(huì)逐漸發(fā)展為頑固性鼻塞、面部疼痛甚至視力改變，高危人群如長(zhǎng)期接觸甲醛者需通過鼻內(nèi)鏡和病理活檢確診。EB病毒感染與鼻咽癌密切相關(guān)，此類患者可能同時(shí)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。

發(fā)現(xiàn)鼻涕帶血絲應(yīng)避免頻繁觸碰鼻腔，增加空氣濕度至50%-60%，每日飲水量不少于1500毫升。若血絲持續(xù)兩周以上或伴隨耳鳴、復(fù)視等癥狀，需盡早就醫(yī)排查腫瘤可能。日常飲食可適量增加獼猴桃、番茄等富含維生素C的食物，有助于增強(qiáng)血管韌性。鼻出血時(shí)可用拇指食指捏住鼻翼壓迫止血，切忌仰頭防止血液倒流嗆咳。

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