瘦人睡覺(jué)愛(ài)打呼嚕是什么原因引起的
耳鼻喉科編輯
醫(yī)普小新
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醫(yī)普小新
瘦人睡覺(jué)打呼嚕可能與鼻腔結(jié)構(gòu)異常、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、咽喉肌肉松弛、扁桃體肥大、過(guò)敏性鼻炎等因素有關(guān)。
1、鼻腔結(jié)構(gòu)異常：
鼻中隔偏曲或鼻甲肥大等解剖學(xué)問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致氣道狹窄。這類結(jié)構(gòu)性改變?cè)隗w型偏瘦人群中同樣常見(jiàn)，夜間平臥時(shí)鼻腔氣流阻力增加，引發(fā)軟組織震動(dòng)產(chǎn)生鼾聲。輕度偏曲可通過(guò)側(cè)臥睡姿改善，嚴(yán)重者需耳鼻喉科評(píng)估是否需手術(shù)矯正。
2、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)：
仰臥位時(shí)舌根后墜會(huì)阻塞咽部氣道，體型消瘦者因頸部脂肪墊薄弱，更易發(fā)生氣道塌陷。建議采用側(cè)臥位睡眠，使用特殊枕頭保持頭部15度仰角，可減少60%以上的鼾聲。長(zhǎng)期打鼾者需排除睡眠呼吸暫停綜合征。
3、咽喉肌肉松弛：
衰老或酒精攝入會(huì)導(dǎo)致咽部肌肉張力下降，瘦人因缺乏脂肪組織支撐，松弛的軟腭和懸雍垂更易振動(dòng)發(fā)聲。避免睡前飲酒，進(jìn)行吹奏樂(lè)器等咽喉肌肉訓(xùn)練，必要時(shí)使用口腔矯治器維持氣道開(kāi)放。
4、扁桃體肥大：
即便體重正常，慢性扁桃體炎或腺樣體殘留仍可能造成上呼吸道阻塞。這類患者常伴晨起口干、白天嗜睡，兒童期病史中多有反復(fù)咽喉感染。二度以上肥大需考慮低溫等離子消融術(shù)治療。
5、過(guò)敏性鼻炎：
鼻黏膜腫脹會(huì)顯著增加呼吸阻力，過(guò)敏體質(zhì)的瘦人夜間接觸塵螨等過(guò)敏原后，鼻塞迫使張口呼吸引發(fā)打鼾。保持臥室濕度40%-50%，每周高溫清洗床品，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用糖皮質(zhì)激素。
建議打鼾者控制臥室溫度在18-22攝氏度，睡前2小時(shí)避免高糖飲食。日?？删毩?xí)腹式呼吸增強(qiáng)膈肌力量，用淡鹽水鼻腔沖洗保持氣道通暢。若每周打鼾超過(guò)3晚并伴隨呼吸暫停、日間困倦等癥狀，需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排除睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。體重正常者出現(xiàn)頑固性打鼾時(shí)，更應(yīng)重視氣道結(jié)構(gòu)的?？圃u(píng)估。
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