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尿膽原陽性要不要緊

泌尿外科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #陽性

尿膽原陽性多數(shù)情況下屬于生理性變化，通常不要緊，少數(shù)情況可能與肝膽疾病或溶血性疾病有關(guān)。尿膽原是膽紅素代謝的中間產(chǎn)物，其陽性結(jié)果需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

健康人群劇烈運(yùn)動(dòng)、飲水不足或晨尿濃縮時(shí)，可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿膽原弱陽性，這種生理性升高無須特殊處理，調(diào)整生活習(xí)慣后復(fù)查即可消失。部分藥物如維生素B族、磺胺類也可能干擾檢測結(jié)果，停藥后指標(biāo)可恢復(fù)正常。

持續(xù)強(qiáng)陽性需警惕病理性因素，如病毒性肝炎可能導(dǎo)致肝細(xì)胞處理膽紅素能力下降，此時(shí)常伴隨皮膚黃染、乏力等癥狀，需進(jìn)行肝功能檢查和肝炎病毒篩查。膽管結(jié)石或腫瘤引發(fā)梗阻時(shí)，尿膽原可能先升高后降低，多伴有右上腹痛、陶土樣便等表現(xiàn)。溶血性貧血患者因紅細(xì)胞破壞增加，尿膽原排泄量顯著增多，往往合并貧血貌、脾腫大等體征。

發(fā)現(xiàn)尿膽原陽性應(yīng)避免過度緊張，建議完善尿常規(guī)復(fù)查、肝功能檢測和腹部超聲等檢查。日常注意觀察尿液顏色變化，保持每日1500-2000毫升飲水量，限制高脂肪食物攝入。若同時(shí)出現(xiàn)鞏膜黃染、皮膚瘙癢或腹痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科或肝膽外科就診。

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