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老人臉上長黑結(jié)痂怎么回事

皮膚科編輯 醫(yī)顆葡萄
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老人臉上長黑結(jié)痂可能與皮膚干燥、外傷、脂溢性角化病、日光性角化病、基底細(xì)胞癌等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

1、皮膚干燥

老年人皮脂腺分泌減少,皮膚屏障功能減弱,容易出現(xiàn)干燥脫屑。若反復(fù)搔抓可能導(dǎo)致表皮破損,形成黑色血痂。日常需加強(qiáng)保濕,使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚霜,避免熱水燙洗及過度清潔。

2、外傷

面部皮膚受到摩擦、碰撞等機(jī)械性損傷后,創(chuàng)面滲血凝結(jié)可形成黑色痂皮。輕微外傷可用生理鹽水清潔后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,若結(jié)痂持續(xù)增大或伴隨紅腫需排除深部組織損傷。

3、脂溢性角化病

俗稱老年斑,表現(xiàn)為褐色至黑色的疣狀斑塊,表面易形成油膩性痂皮??赡芘c皮膚老化、紫外線暴露有關(guān)。確診后可選擇冷凍治療或二氧化碳激光去除,也可使用維A酸乳膏改善角化。

4、日光性角化病

長期日曬導(dǎo)致的癌前病變,表現(xiàn)為粗糙的紅褐色斑塊伴黑色痂皮,好發(fā)于面部等曝光部位。確診需病理檢查,治療可選擇5-氟尿嘧啶乳膏局部涂抹或光動力療法,必要時手術(shù)切除。

5、基底細(xì)胞癌

最常見的皮膚惡性腫瘤,典型表現(xiàn)為珍珠樣隆起邊緣伴中央潰瘍結(jié)痂。早期可通過手術(shù)徹底切除,較大病灶可采用咪喹莫特乳膏局部治療或放射治療。該病極少轉(zhuǎn)移但可能局部浸潤,需定期隨訪。

老年人面部結(jié)痂需避免自行撕脫,觀察是否伴隨瘙癢、疼痛、滲液等癥狀。日常應(yīng)做好防曬,使用SPF30以上的廣譜防曬霜,戴寬檐帽減少紫外線暴露。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C、E及優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)皮膚修復(fù)。若結(jié)痂面積擴(kuò)大、反復(fù)破潰或伴隨淋巴結(jié)腫大,應(yīng)立即就診皮膚科完善皮膚鏡或病理檢查。

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