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被蜘蛛咬后腫了一大塊

中醫(yī)養(yǎng)生編輯醫(yī)學(xué)科普人

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-29 11:10:14

被蜘蛛咬后局部腫脹需警惕毒液反應(yīng)，處理包括清潔傷口、冷敷消腫、藥物外涂、觀察全身癥狀及必要時(shí)就醫(yī)。

1、毒液反應(yīng)：

蜘蛛叮咬后腫脹主要由毒液中的蛋白水解酶和神經(jīng)毒素引發(fā)炎癥反應(yīng)。普通蜘蛛毒液多引起局部紅腫熱痛，少數(shù)毒蛛如黑寡婦或褐隱士可能導(dǎo)致全身中毒。立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘，減少毒液吸收，冰敷患處10分鐘/次緩解腫脹。外涂氫化可的松軟膏或爐甘石洗劑減輕瘙癢。

2、繼發(fā)感染：

抓撓破損的皮膚易引發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為腫脹加劇、化膿或發(fā)熱。每日用碘伏消毒傷口2-3次，覆蓋無菌敷料。口服阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢氨芐或克林霉素等抗生素治療感染，出現(xiàn)淋巴管紅線需靜脈用藥。

3、過敏處理：

過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)速發(fā)型超敏反應(yīng)，腫脹迅速擴(kuò)散伴蕁麻疹或呼吸困難。立即口服氯雷他定或西替利嗪，嚴(yán)重者皮下注射腎上腺素。隨身攜帶抗組胺藥，避免再次叮咬誘發(fā)過敏性休克。

4、重癥識(shí)別：

褐隱士蜘蛛咬傷后24-72小時(shí)可能出現(xiàn)壞死性潰瘍，黑寡婦毒液則引發(fā)肌肉痙攣和高血壓。觀察是否出現(xiàn)惡心嘔吐、頭痛抽搐等全身癥狀，測量血壓和尿量。此類情況需急診注射抗蛇毒血清，必要時(shí)進(jìn)行血漿置換。

5、中醫(yī)外治：

蒲公英搗爛外敷可清熱解毒，半邊蓮煎汁濕敷緩解腫痛。艾條懸灸傷口周圍5分鐘促進(jìn)毒素代謝，三棱針點(diǎn)刺八風(fēng)穴放血瀉熱。藥酒可選七葉一枝花浸泡白醋外涂，蛇藥片研末調(diào)敷患處。

飲食宜清淡，避免海鮮發(fā)物加重腫脹，推薦綠豆湯、冬瓜粥利尿排毒?；謴?fù)期練習(xí)八段錦雙手托天理三焦改善淋巴循環(huán)，每日輕柔按摩腫處周圍促進(jìn)吸收。保持傷口干燥，48小時(shí)后熱敷加速淤散，出現(xiàn)發(fā)熱或潰爛及時(shí)復(fù)查。

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