子宮畸形是什么癥狀
育兒指南編輯
醫(yī)普小能手
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子宮畸形可能表現(xiàn)為月經(jīng)異常、反復(fù)流產(chǎn)、不孕或妊娠并發(fā)癥,具體癥狀因類型而異。

子宮畸形患者常見月經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)或痛經(jīng)。單角子宮或雙子宮可能因?qū)m腔結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全,引發(fā)不規(guī)則出血。治療需根據(jù)類型選擇方案:宮腔鏡手術(shù)矯正縱隔子宮,激素療法調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,嚴(yán)重者需子宮成形術(shù)重建結(jié)構(gòu)。
縱隔子宮或雙角子宮易導(dǎo)致孕早期流產(chǎn),因子宮腔形態(tài)異常影響胚胎著床。臨床可通過(guò)三維超聲確診,治療方法包括宮腔鏡下縱隔切除術(shù)手術(shù)時(shí)間約30分鐘、宮頸環(huán)扎術(shù)預(yù)防流產(chǎn),術(shù)后輔助黃體酮保胎。
約15%原發(fā)性不孕與子宮畸形相關(guān),如T型子宮宮腔容積不足。診斷需結(jié)合HSG造影,治療采用宮腔粘連分離術(shù)、子宮擴(kuò)張術(shù)改善宮腔環(huán)境,輔助生殖技術(shù)中需個(gè)性化制定胚胎移植方案。

鞍狀子宮可能引發(fā)胎位異常,雙子宮妊娠易發(fā)生早產(chǎn)。孕前評(píng)估建議核磁共振檢查,孕期需加強(qiáng)監(jiān)測(cè),出現(xiàn)臀位可嘗試外倒轉(zhuǎn)術(shù),必要時(shí)選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。
殘角子宮合并泌尿系統(tǒng)畸形時(shí),可能出現(xiàn)尿頻或排尿困難。需聯(lián)合泌尿科檢查,手術(shù)切除無(wú)功能殘角子宮,同期修復(fù)輸尿管異位等畸形。

日常需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止子宮扭轉(zhuǎn),飲食增加富含維生素E食物如堅(jiān)果促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),孕期使用托腹帶減輕腹部壓力。出現(xiàn)持續(xù)下腹痛或異常出血應(yīng)立即就醫(yī),部分類型子宮畸形需終身隨訪監(jiān)測(cè)生殖健康。