小兒手足口病的癥狀有哪些
兒科編輯
醫(yī)普觀察員
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小兒手足口病主要表現(xiàn)為口腔黏膜疹、手足臀部皮疹、發(fā)熱、食欲減退、精神萎靡等癥狀。
1、口腔黏膜疹：
患兒口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍，多位于舌、頰黏膜及硬腭處。皰疹初期為紅色小斑點(diǎn)，迅速發(fā)展為灰白色皰疹，周圍有紅暈，破潰后形成淺表潰瘍，常引起進(jìn)食疼痛和流涎。癥狀可持續(xù)3-7天，嚴(yán)重者可影響正常進(jìn)食。
2、手足臀部皮疹：
手、足、臀部出現(xiàn)紅色斑丘疹或皰疹，直徑2-5毫米，疹間皮膚正常。皮疹多不痛不癢，呈離心性分布，手掌、足底多見，臀部皮疹多出現(xiàn)在肛周。皮疹3-5天后逐漸消退，不留瘢痕，部分患兒可能出現(xiàn)脫屑。
3、發(fā)熱癥狀：
多數(shù)患兒發(fā)病初期出現(xiàn)中低度發(fā)熱，體溫多在37.5-39℃之間，持續(xù)1-3天。重癥病例可出現(xiàn)高熱＞39℃持續(xù)不退，需警惕神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。發(fā)熱常先于皮疹出現(xiàn)，部分患兒可無發(fā)熱癥狀。
4、食欲減退：
由于口腔皰疹疼痛，患兒常出現(xiàn)拒食、流涎、哭鬧等表現(xiàn)。嬰幼兒可能表現(xiàn)為哺乳次數(shù)減少、奶量下降。癥狀嚴(yán)重者可導(dǎo)致脫水，需密切觀察尿量及精神狀態(tài)變化。
5、精神萎靡：
輕癥患兒精神狀況多正常，但部分病例可出現(xiàn)嗜睡、易激惹等表現(xiàn)。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、肢體抖動、呼吸急促等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，提示可能發(fā)展為重癥手足口病，需立即就醫(yī)。
患兒發(fā)病期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉、果泥等，避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激口腔潰瘍。注意皮膚清潔，穿著寬松棉質(zhì)衣物，剪短指甲防止抓破皮疹。每日監(jiān)測體溫變化，觀察有無嗜睡、肢體抖動等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C，促進(jìn)黏膜修復(fù)。保持居室通風(fēng)，患兒用品需單獨(dú)清洗消毒，隔離期一般為癥狀消失后1周。
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