風(fēng)濕心臟病早期什么癥狀有哪些

風(fēng)濕性心臟病早期癥狀主要有心悸、胸悶氣短、關(guān)節(jié)疼痛、疲勞乏力、低熱盜汗。
早期患者常自覺心跳不規(guī)律或心前區(qū)不適,多在勞累后加重。這與風(fēng)濕熱導(dǎo)致的心肌炎或瓣膜輕微損傷有關(guān),需通過心電圖和心臟超聲檢查明確。
輕度活動(dòng)即出現(xiàn)呼吸不暢,平臥時(shí)可能加重。二尖瓣狹窄早期會(huì)導(dǎo)致肺淤血,影響氣體交換,建議監(jiān)測(cè)血氧飽和度并限制鈉鹽攝入。
約半數(shù)患者伴游走性大關(guān)節(jié)腫痛,常見膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)對(duì)稱性紅腫。此為風(fēng)濕熱活動(dòng)的典型表現(xiàn),需檢測(cè)抗鏈球菌溶血素O抗體。
持續(xù)疲倦感與心臟泵血功能下降有關(guān),患者常描述為"突然體力變差"。建議記錄日?;顒?dòng)耐受程度,避免過度勞累誘發(fā)心衰。
午后體溫37.5-38℃伴夜間出汗,提示存在風(fēng)濕活動(dòng)。需連續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化,同時(shí)檢查C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。
日常需保持低鹽高蛋白飲食,適當(dāng)進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng),注意防寒保暖避免鏈球菌感染復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)咯血、下肢水腫或夜間陣發(fā)性呼吸困難等表現(xiàn),提示病情進(jìn)展需立即心內(nèi)科就診。定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估瓣膜病變程度,青霉素過敏者需告知醫(yī)生調(diào)整預(yù)防用藥方案。