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回紋型風濕癥是什么病

免疫科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: #風濕

回紋型風濕癥是一種以反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)腫痛為特征的炎癥性關(guān)節(jié)病,屬于風濕性疾病范疇。該病主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)滑膜炎、關(guān)節(jié)周圍組織炎癥、關(guān)節(jié)腔積液。

1、關(guān)節(jié)癥狀:

典型表現(xiàn)為突發(fā)性單關(guān)節(jié)或寡關(guān)節(jié)腫痛,常見于膝、踝、腕等大關(guān)節(jié)。發(fā)作時關(guān)節(jié)局部紅腫熱痛明顯,活動受限,癥狀持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天后可自行緩解,發(fā)作間期關(guān)節(jié)功能完全正常。這種反復(fù)發(fā)作的特點使其有別于其他慢性關(guān)節(jié)炎。

2、病理機制:

發(fā)病與免疫系統(tǒng)異常激活有關(guān),可能與遺傳易感性、環(huán)境因素共同作用導(dǎo)致。患者關(guān)節(jié)滑膜組織中可檢測到炎性細胞浸潤,滑液檢查顯示白細胞計數(shù)升高,但類風濕因子通常陰性。部分病例會發(fā)展為類風濕關(guān)節(jié)炎。

3、診斷標準:

主要依據(jù)典型臨床表現(xiàn)結(jié)合實驗室檢查。需滿足以下條件:反復(fù)發(fā)作的急性關(guān)節(jié)炎;發(fā)作間期完全無癥狀;影像學(xué)檢查無關(guān)節(jié)破壞;排除痛風、感染性關(guān)節(jié)炎等其他疾病。關(guān)節(jié)液穿刺檢查有助于鑒別診斷。

4、治療原則:

急性期以控制炎癥為主,可使用非甾體抗炎藥緩解癥狀。對于頻繁發(fā)作或癥狀嚴重者,可考慮使用改善病情抗風濕藥。物理治療如冷敷可減輕局部炎癥反應(yīng)。需定期監(jiān)測關(guān)節(jié)功能狀態(tài)。

5、預(yù)后特點:

多數(shù)患者預(yù)后良好,部分可能發(fā)展為持續(xù)性關(guān)節(jié)炎。保持規(guī)律作息、避免關(guān)節(jié)勞損有助于減少發(fā)作頻率。建議每3-6個月進行關(guān)節(jié)評估,早期發(fā)現(xiàn)病情變化。

患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免劇烈運動造成關(guān)節(jié)損傷。飲食上可增加富含omega-3脂肪酸食物如深海魚類,有助于減輕炎癥反應(yīng)。適度進行游泳、太極拳等低沖擊運動可維持關(guān)節(jié)活動度。保持健康體重減輕關(guān)節(jié)負擔,戒煙限酒以降低炎癥水平。出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀持續(xù)不緩解或進行性加重時應(yīng)及時就醫(yī)評估。

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