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回紋型風(fēng)濕癥可能由遺傳因素、感染因素、免疫異常、環(huán)境刺激等原因引起,可通過抗炎鎮(zhèn)痛藥、免疫調(diào)節(jié)劑、生物制劑、物理治療等方式緩解癥狀。
部分患者存在HLA-DR4等易感基因,家族史陽性者發(fā)病概率較高。建議進行基因檢測篩查,癥狀發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物控制炎癥。
鏈球菌或病毒感染可能誘發(fā)異常免疫反應(yīng)。急性期需抗感染治療,伴隨關(guān)節(jié)腫痛時可聯(lián)合使用美洛昔康片、艾拉莫德片、雷公藤多苷片等藥物。
T細胞功能紊亂導(dǎo)致自身抗體產(chǎn)生,可能與白細胞介素-6過度分泌有關(guān)。表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)紅腫,可選用托珠單抗注射液、甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑。
寒冷潮濕環(huán)境或精神壓力可能加重癥狀。需注意保暖并調(diào)節(jié)情緒,發(fā)作期間可配合超聲波治療或蠟療改善局部血液循環(huán)。
日常應(yīng)避免劇烈運動及高嘌呤飲食,定期監(jiān)測C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)畸形需及時風(fēng)濕免疫科就診。