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缺血性視神經(jīng)病變是什么原因引起的

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關(guān)鍵詞: #神經(jīng)病 #神經(jīng)

缺血性視神經(jīng)病變主要由遺傳因素、血管異常、全身性疾病、眼部局部因素及外傷引起。

1、遺傳因素:

部分患者存在家族遺傳傾向,基因突變可能導(dǎo)致視神經(jīng)供血血管發(fā)育異常。治療需結(jié)合基因檢測(cè),采用改善微循環(huán)藥物如胰激肽原酶、尼莫地平,嚴(yán)重時(shí)考慮視神經(jīng)減壓術(shù)。

2、血管異常:

高血壓動(dòng)脈硬化等導(dǎo)致視神經(jīng)血管狹窄或栓塞。需控制基礎(chǔ)疾病,使用阿司匹林抗凝,實(shí)施視網(wǎng)膜激光治療或視神經(jīng)鞘開窗術(shù)。

3、全身疾病:

糖尿病、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎等引發(fā)血管炎癥。治療原發(fā)病同時(shí),采用糖皮質(zhì)激素沖擊療法,配合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)行視神經(jīng)管減壓術(shù)。

4、眼部因素:

青光眼或眶內(nèi)腫瘤壓迫視神經(jīng)血供。需降低眼壓藥物如噻嗎洛爾,手術(shù)切除腫瘤,聯(lián)合高壓氧治療改善缺血狀態(tài)。

5、外傷因素:

頭部撞擊或手術(shù)損傷視神經(jīng)血管。急性期使用大劑量激素,后期進(jìn)行視神經(jīng)再生治療,嚴(yán)重者選擇視神經(jīng)移植手術(shù)。

日常需增加深海魚、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物,進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或快走,避免劇烈頭部運(yùn)動(dòng)。監(jiān)測(cè)血壓血糖,每半年檢查眼底血管造影,睡眠時(shí)保持頭部抬高15度以促進(jìn)眼部血液循環(huán)。出現(xiàn)視力驟降需立即就醫(yī),黃金搶救時(shí)間為發(fā)病6小時(shí)內(nèi)。

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