鼻出血做了電凝后為啥鼻子不通氣

鼻出血電凝術(shù)后鼻塞可能由術(shù)后黏膜水腫、血痂堵塞、鼻腔結(jié)構(gòu)改變、感染或瘢痕收縮引起。
電凝高溫刺激導致鼻腔黏膜充血腫脹,暫時阻塞氣道。術(shù)后24-48小時為水腫高峰期,可用生理鹽水鼻腔沖洗減輕腫脹,局部冷敷收縮血管,醫(yī)生可能開具糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解炎癥反應。
電凝創(chuàng)面滲血與鼻腔分泌物混合易形成硬痂。避免用力擤鼻,每日3次用溫生理鹽水軟化血痂,配合醫(yī)用凡士林涂抹保持濕潤。若血痂較大需由醫(yī)生用專業(yè)器械清理,切忌自行摳挖。
過度電凝可能改變鼻甲形態(tài)或造成黏膜粘連。鼻內(nèi)鏡檢查可明確是否出現(xiàn)鼻甲萎縮或中隔穿孔,輕度粘連可用鼻腔擴張器矯正,嚴重者需手術(shù)松解粘連組織。
創(chuàng)面護理不當易引發(fā)金黃色葡萄球菌等感染。出現(xiàn)黃色膿性分泌物伴發(fā)熱時需抗生素治療,常用頭孢克肟口服配合慶大霉素滴鼻液,感染控制后通氣功能多可恢復。
體質(zhì)特異者可能形成增生性瘢痕。術(shù)后1個月仍持續(xù)鼻塞需考慮瘢痕因素,曲安奈德局部注射可軟化瘢痕,頑固性病例需行瘢痕切除術(shù)聯(lián)合硅膠膜隔離。
術(shù)后飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物減少黏膜充血,適量補充維生素C促進創(chuàng)面愈合。保持環(huán)境濕度50%-60%,睡眠時墊高床頭減輕鼻腔充血?;謴推诒苊鈩×疫\動導致血壓升高,可進行溫和的八段錦鍛煉改善血液循環(huán)。若鼻塞持續(xù)2周未緩解或伴隨嗅覺減退、頭痛等癥狀,需及時復查排除并發(fā)癥。